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獨/研議照服員支援專責病房 長照司還沒收到指揮中心通知

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記者黃仲丘/台北報導 【 5/22 12:17 發稿 |17:35更新:指揮官陳時中說法】

專責病房的無菌觀念與防護穿脫流程,若照服員前往支援得從零學起(圖/台北慈濟醫院提供)

▲專責病房的無菌觀念與防護穿脫流程,若照服員前往支援得從零學起(圖/台北慈濟醫院提供)

國內本土個案已逾110萬例,醫院專責病房,由於目前不開放陪病家屬與看護進入,許多有共病失能長者的長期照護工作,如翻身拍背、抽痰、插尿管等都須由護理人員一肩扛下;指揮中心昨(22)日表示,目前正在研議開放照服員經訓練後,得於專責病房照顧確診病患,並提供津貼。對此,長照司表示,還尚未收到指揮中心通知,但若要施行,醫院看護對醫院作業會更熟悉;護理人員歡迎,但也擔憂,若感控做不確實,恐有院內大感染隱憂。

國內確診者瞬間爆量,醫院的專責病房也快吃不消,指揮中心日前於5月19日也發函給各地方衛生局,要求專責病房護理人力配置,可由各醫院自行彈性調整,但不得高於「醫療機構設置標準」關於護病比規定,也就是說,指揮中心將專責病房護病比由1:5,調整為醫學中心1:9,區域醫院1:12、地區醫院1:15,但引起目前將患者一切照顧全部攬下的護理人員反彈。

指揮中心目前也再研議另一條路,開放照服員經訓練後,得於專責病房照顧確診病患,並提供津貼。是否已有更新的進度?

對此,衛福部長照司副司長周道君今(22)日表示,目前國內機構內的確診住民約有4千多位,但多數仍為輕症或無症狀者,中、重症則會轉往醫院,由醫院專責病房護理師全權照顧。指揮中心研議讓照服員經訓練後可支援專責病房,主要是想藉此減輕護理師負擔,但目前長照司暫時還沒有收到指揮中心的通知。

周道君表示,若要讓照服員前往專責病房支援,在人力上可考量醫院內原有的看護,因為醫院看護大多也有照顧服務員的執照,對醫院作業狀況也更為熟悉。另一部分,則可從外來的有意願投入支援工作的照顧服務員;但兩者都需要有足夠的感染管控,若指揮中心有通知長照司將全力配合。

周道君表示,目前長照機構的確診狀況都是由衛生局匯報給指揮中心,長照司也盼指揮中心能提供更多有關住民中、重症的比例數字,但就日前長照司與發生大規模感染的部立花蓮醫院附設護理之家等機構實際了解,這些機構的住民,發生中、重症的比率很低,花蓮醫院雖然全員感染,但沒有中重症,加上目前已有口服藥物投藥,長照機構的疫情不會再像去年五月那樣嚴重。

台大醫院企業工會會員林護理師向《三立新聞網》表示,目前輕症、無症狀者不需去醫院,來到醫院的多為中、重症感染者,這些中、重症長者很多都有其他的慢性疾病,有的可能是癌症、有的有插尿管、鼻胃管、氣切等,但由於專責病房為做好感控,目前家屬、看護都不能進入,護理人員除了照顧新冠肺炎症狀外,包括抽痰翻身等長照要做的照護都得全部攬,工作負擔更沉重。

林護理師表示,專責病房的護理師是歡迎有照服員能夠前來支援,但以跨科支援的護理師來說,也需要一段時間熟悉感染管控的流程;而完全沒有護理背景的照服員,無菌觀念得從零學起,防護穿脫也有一定流程順序,訓練也得花一些時間。畢竟在專責病房內,只要一個人的一個穿脫步驟做錯,就可能導致院內感染,這也是兩難的地方。但若能夠確保照服員有充足訓練,護理師當然歡迎。

指揮中心指揮官陳時中表示,將來支援專責病房的照服員人力,考量對醫院環境的熟悉程度,會先以原醫院的看護為主要人力。

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