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快篩陽=確診明上路 前線醫:要擔心對偽陰性的警覺

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記者李鴻典/台北報導

新北市政府25日表示,若「快篩陽視同確診」實施後,新北的防疫急門診將轉型,不再做PCR採檢,改為立即判定及看診。圖為板橋江翠篩檢站25日的作業情形與整備狀況。(圖/中央社)

▲新北市政府25日表示,若「快篩陽視同確診」實施後,新北的防疫急門診將轉型,不再做PCR採檢,改為立即判定及看診。圖為板橋江翠篩檢站25日的作業情形與整備狀況。(圖/中央社)

指揮中心今(25)天宣布修訂病例定義,26日起,民眾使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性,經醫事人員確認即為確診。對此,有醫師表示,要擔心的是,可能的偽陰性,有沒有適度鑑別與警覺。

指揮中心說,鑒於COVID-19本土疫情持續升溫,且考量全臺已進入大規模流行階段,為保全公衛防疫及PCR採檢量能,並利感染後易產生嚴重併發症或死亡高風險族群,儘速給予抗病毒藥物,降低病情惡化風險,諮詢專家修訂「嚴重特殊傳染性肺炎」病例定義,民眾使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性,不分年齡及族群,經醫事人員確認,或由醫事人員執行抗原快篩結果陽性者,即可研判為確定病例,並自2022年5月26日起實施。

對此,北市聯醫醫師姜冠宇表示,快篩陽視同確診,不太需要擔心偽陽性才對,因爲未來限制會越來越少;要擔心的是,可能的偽陰性,有沒有都適度鑑別與警覺?他表示,不少人先有症狀,過一兩天再篩才陰轉陽,我們還是要宣導快篩陰仍需適度警戒心與自處方式。

姜冠宇還說,不大理解指揮中心列的缺點為何都是偽陽性,在臨床來看有症狀的偽陰性比較棘手,這才是真黑數並造成有需要的族群延後拿到藥;「我是全面贊成快篩陽視同確診的,接下來只是如何面面俱到做得更細緻而已」。

他也表示,每天確診數字,當參考就好,未必能反映客觀社區感染情況,快篩陽視同確診大力實施後,實際Ct值大於26者都有可能被延後呈現。

 

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