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確保睪丸安全 醫指4情況應盡早就醫檢查

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文/今健康

日常生活中男性朋友不免出現睪丸疼痛的情況,有得可能悶痛一段時間,有得可能來得突然且非常疼痛,這類蛋疼問題究竟是什麼情況?需不需要就醫?哪時候需要就醫?台北市聯醫忠孝院區泌尿科程威銘醫師指出6種常見可能,也呼籲若有出現不尋常的症狀應盡早就醫,以避免壞死或癌症可能。

蛋蛋痛、睪丸痛是什麼問題?
醫指6原因,久坐、久硬都可能。

最常見的:精索靜脈曲張
程威銘醫師指出,睪丸疼痛除了外傷、撞擊外,也有可能因翹腳、久坐壓迫睪丸,而最常見的問題就是「精索靜脈曲張」。醫師解釋,睪丸一帶有三套靜脈系統,受到姿勢、勃起等影響,可能使得其中幾套原本會將血液引回體內的靜脈血管,出現逆流、積血等情況,像是許多剛認識新對象、牽個手就有反應、勃起時間太久的「約會症候群」就相當常見,而久坐不動也是常見的原因之一。

精索靜脈曲張常見會讓睪丸溫度提高,較輕者休息一下可恢復,較嚴重者也有可能疼痛過久、甚至影響生孕,需透過手術進行改善。手術治療會是將其中出現問題的靜脈系統阻斷,一般而言不會影響生孕,在手術後原本可能影響生孕的風險也可獲得改善,患者普遍造精功能在三個月內會逐漸恢復,後續依照醫囑持續追蹤即可。

(圖/今健康)

▲(圖/今健康)

其他相較少見的:
其他睪丸疼痛相較少見的原因,也有可能為細菌感染、睪丸扭轉、睪丸癌等。程威銘醫師指出,睪丸或副睪丸的細菌感染,常見於不當的性行為或小便沒尿乾淨,使得細菌從尿道口入侵至睪丸或副睪丸,易出現紅腫熱痛的症狀,常見是痛到碰都碰不得。睪丸扭轉則常見於年輕男性,疼痛往往來得非常突然且劇烈,此為急症需立即急診治療,以避免睪丸壞死、嚴重恐需切除。睪丸癌也常發生在較年輕的男性身上,通常不會有疼痛症狀,但因腫大受腿部壓迫就有可能出現疼痛,而因體積變大往往可能讓年輕男性沾沾自喜,這點需留意,若有發現相似情況應盡早就醫檢查。

痛的其實不是睪丸:
除此之外,也有可能痛的其實不是睪丸,而是如骨盆底肌等周邊肌肉正在疼痛,但因距離睪丸太近使得感受誤辨,又或者是肌肉疼痛延伸至睪丸,這種情況也常發生在久坐族群身上。

(圖/今健康)

▲(圖/今健康)

蛋蛋痛、睪丸痛怎麼辦?
醫:休息觀察,盡量什麼都別做。

程威銘醫師表示,睪丸疼痛除了受到撞擊之外,通常不會有什麼太大的問題,建議可先加以防範,例如避免久坐、翹腳,若因工作等原因需久坐,建議可設定個鬧鐘,約半小時起身一次上個廁所或倒個水。疼痛症狀出現時,可觀察症狀及是否有某個特定姿勢會引起疼痛、是否有哪個姿勢可以減緩,若遲遲無法改善,可服用消炎止痛藥或隔著衣物冷敷,盡可能別有其他多餘的舉動,以免不必要的刺激。

(圖/今健康)

▲(圖/今健康)

蛋蛋痛、睪丸痛何時需就醫?
醫指4情況應盡早檢查!

若是疼痛症狀無法改善,或是疼痛已經造成困擾,亦或出現頻尿、血尿、噁心、想吐等其他症狀,發現體積變大、變硬等,便建議盡早檢查為佳。而若是發展很快、很突然、劇痛、非悶痛的就建議直接至急診,以免為前述提到的睪丸扭轉。上述這類情況就建議別再繼續觀察,以確保睪丸安全。

(圖/今健康)

▲(圖/今健康)

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