快訊／「醫院、西醫基層」沒共識！健保總額協商仍兩案併陳

記者簡浩正／台北報導

▲健保總額協商仍兩案併陳。（圖／記者陳弋攝影）

攸關國人明年健保費是否調漲，健保給付費用總額協商會議近日展開，健保會的付費者、醫界等代表將進行協商，歷經12小時「馬拉松」討論，結果今（23）日出爐，包括中醫、牙醫及其他預算的成長率，各界已達成共識，但西醫總額成長率方面，因付費者代表與醫界代表雙方認知差距落差滿大的，因此雙方版本將併陳至衛福部，並由衛福部長薛瑞元裁決，至於最後總額增加幅度，兩版本為付費者代表8324億元、醫界代表8437億元。

此次會議依據衛福部8月10日交付健保會有關行政院核定之112年度健保總額範圍，1.307%至4.5%，協議訂定112年度總額及分配方式。

就有共識部分，牙醫門診總額總計增加14.898億元，主要希望能提升國人自然牙保存，減少國人無牙率，其中12.083億元主要用途，包括導入超音波根管沖洗之新醫療技術、將特定牙周保存治療服務對象擴及全口總齒數一至三顆病人，並提供齲齒經驗之高風險患者如糖尿病等塗氟處置。

▲健保會協定之112年度健保醫療費用總額結果。（圖／健保會提供）

健保署表示，近年健保財務壓力沈重，加上受新冠疫情影響國內整體經濟尚未復甦，在民眾付費能力有限下，本次總額協商健保會委員須在健保收支平衡，且顧及民眾醫療需求情況下，通盤考量健保資源配置。「雖協商困難度高，但事前已召開多場會前會，所以已充分了解各自主張，相較於過去協商到凌晨，今年已是最有議事效率的一年。」