中研院士朱雲漢腸癌離世　醫曝各期別存活率：從可治癒到僅剩2成

記者黃仲丘／台北報導

▲中研院士朱雲漢因腸癌過世（圖／中央社）

中研院院士、台大政治學系教授朱雲漢驚傳已於昨(5)日離世，兄長朱雲鵬也在臉書證實他因罹患直腸癌病逝，享壽67歲。根據衛福部統計，國內2020年有6489人因大腸直腸癌死亡，每十萬名確診者有27.54人死亡。胃腸肝膽科醫師表示，大腸直腸癌，大腸癌可分為前期、第一期、第二期、第三期、第四期，若到第四期，患者還會伴隨肝、肺轉移，5年存活率將驟降至20％。

中研院院士、台大政治學系教授朱雲漢驚傳因罹患直腸癌離世，根據衛福部國健署最新的2020年癌症登記統計，大腸癌發生人數已連續15年高居國人十大之首，每年有1萬6829人新診斷為大腸癌，有6489人因大腸直腸癌死亡。

大腸直腸癌五年存活率差很大　前期可治癒莫期僅剩２成

大腸癌在早期和晚期的治癒率差很大，義大醫院內視鏡科主任王文倫表示，大腸癌可分為前期、第一期、第二期、第三期、第四期，前期只要提早切除腸瘜肉即可根治；第一期僅需將腸壁黏膜層的腫瘤切除，5年存活率可達90％。

第二期代表腫瘤已侵入腸壁肌肉層、 第三期代表有淋巴轉移，得合併手術與化療；整體來說，第二、三期5年存活率僅有50％~60％。至於第四期，患者還會伴隨肝 、肺轉移，主要治療方式則為化療加標靶治療，但5年存活率將驟降至20％。

對於化療反應不佳者，王文倫表示，目前國際上已陸續有免疫療法與細胞治療等新療法，但都還在臨床試驗階段。免疫療法是以打針方式來活化本身的免疫細胞。 CAR-T細胞治療，過去主要應用於血癌、淋巴癌等非實體癌，但近年也有在研究應用於肝癌或大腸癌。但王文倫表示，即使要做樹突免疫細胞治療或是CAR-T細胞治療，也得在身體狀況良好時，先將相關細胞冷凍，比如在30~40歲身體狀態良好時將細胞取出，50~60歲若發病，可透過基因編輯的細胞打入體內來治療。

但若在狀態不佳時，細胞品質不在完整的情況下，也沒有辦法使用，因此到了腸癌末期的治療選項也較少。

要預防直腸癌，王文倫建議，目前國健署目前有補助50~75歲的大腸癌篩檢，近年來國健署的報告也指出，透過腸癌篩檢能有效篩出早期大腸癌，早期治療可大幅增加存活率。 但若有家族史或有抽菸習慣、肥胖、代謝症候群者，則都是腸癌高危險群，建議提早於40 歲即自費進行大腸鏡檢查。飲食上，建議少吃紅肉多吃蔬果，作息維持正常，都能避免大腸癌的發生。