5旬婦「突躁熱、舌頭麻」竟更年期！跟「2數值」激降有關　11症狀1次看

記者簡浩正／台北報導

▲更年期對不少女性來說相當困擾。（示意圖／聯安預防醫學機構提供）

一名57歲的婦人就診時主動對醫師表示對熱敏感、且舌頭麻刺很長一段時間。本以為是自體免疫疾病導致，但請婦人進行性荷爾蒙檢測，卻驚覺其女性荷爾蒙數值相當低，判斷應該是進入更年期後，荷爾蒙過低影響神經系統，才有舌頭麻刺的問題，經給予荷爾蒙治療後症狀明顯改善。

聯青診所副院長蘇聖傑表示，女性經期變化受兩個重要的荷爾蒙影響：雌激素及黃體酮。雌激素下降會導致熱潮紅；黃體酮下降則會影響神經、睡眠、情緒等。進入更年期，雌激素與黃體酮會依照不同速度下降，且黃體酮下降速度比起雌激素更快。「當女性缺少黃體酮容易感到焦慮，而焦慮會讓不舒服感受被放大，讓女性更年期期間身心都難受。」

蘇聖傑解釋，更年期是女性必經的人生階段，發生在女性「停經前」的一段時間，因性荷爾蒙分泌過程震盪，所以可能產生各式各樣的症狀，身體各器官、系統都可能發生變化，如心血管系統、神經系統、泌尿系統、骨骼系統、皮膚系統都會受到影響。需注意的是，「停經」的定義指的是連續一年沒有月經。

如何察覺是否進入更年期？他說，年齡及症狀是判斷重點，通常女性停經年齡落在45至52歲左右，「更年期約在40至45歲間開始有徵兆，持續4至7年不等。在性荷爾蒙逐步不穩定下降時會引發許多表現，像是月經週期性改變、熱潮紅、陰道乾、性慾減少、漏尿、泌尿道感染、新陳代謝改變、體重增加、盜汗、憂鬱、焦慮等症狀。」有些症狀表現讓婦女很難開口與家人討論，甚至有些症狀不典型、不顯著，因此不容易發現是更年期在作祟，但原因卻可能都跟荷爾蒙變化有關係，即上述的雌激素及黃體酮。

這也是為什麼縱使熱潮紅症狀結束，仍有可能因為黃體酮的變化產生其他狀況，如情緒問題、感覺異常、睡眠不佳。想釐清身體狀況，可藉由女性荷爾蒙併腎上腺壓力皮質分析，評估荷爾蒙老化程度與壓力荷爾蒙是否平衡，同時了解對周邊器官組織的影響。若發現荷爾蒙明顯不足，便會視個案狀況給予雌激素乳液或黃體酮等進行治療，讓患者可以感受到比較好的生活品質。

蘇聖傑呼籲，更年期症狀的嚴重度及持續時間因人而異，想要度過一個好的更年期，避免不良生活習慣、規律運動、健康飲食、減少焦慮是不二法門。也建議更年期的婦女在照顧家人及忙於工作的同時，抽出時間檢查荷爾蒙狀態，關心自己的健康。