颱風天無法出門洗腎會致命？醫曝救急4準則：水勿多喝、避開高鉀食物

記者黃仲丘／台北報導

▲颱風天無法出門洗腎會死？醫師曝「救急4準則」。（示意圖／南投醫院提供）

颱風小犬來襲，不少縣市停班停課，對於有洗腎需求的腎友，可能無法順利外出洗腎，引發生命危險。腎臟科醫師、林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，理論上洗腎患者應克服一切困難，不能讓洗腎停擺，若真的因為風雨太大無法外出，可採四招「飲食控制」，來避免因為無法透析導致體內堆積過多毒素。

林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，一般來說，洗腎患者一週需要做3次血液透析，比如說一、三、五或二、四、六，一次四小時。理論上，有血液透析需求的患者由於腎功能已無力排除尿中毒素、電解質及水分，必須藉由透析才有辦法將體內的毒素給洗掉。即使外頭有風雨，也應克服一切困難，儘量前往洗腎。

若真的因為風雨太大無法外出洗腎，顏宗海建議可採四招「飲食控制」，避免因為無法透析導致體內堆積過多毒素。首先是水要少喝，這是因為洗腎患者無法靠自己排除體內水分，若喝太多水恐導致肺水腫。第二招，應維持低鈉飲食，這是因為吃太鹹會更想喝水。

第三招，須注意高血鉀症，很多水果如香蕉、芭樂或是蔬菜都有很高的鉀離子含量，腎病患者無法靠自己的腎臟將鉀離子排除，若體內鉀離子累積太多，有可能引發高血鉀症，導致心律不整或猝死。顏宗海建議，這段等待洗腎的期間若要吃蔬菜，可以先將蔬菜過熱水，儘量溶出鉀離子。如果患者身邊剛好有醫師開立的「Kalimate 加利美粉」藥物，也可預防急性、慢性腎臟功能不佳所伴隨的高血鉀症。

最後，必須注意的是避免高磷食物，顏宗海表示，像是加工食品如泡麵、餅乾、碳酸飲料都有可能含有較多的磷，過多的磷會影響心血管功能。

顏宗海表示，如果需要洗腎的當天因為風雨取消，務必和洗腎中心預約隔日洗腎，不宜再拖。