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獨家/登革熱病媒蚊會搭高鐵、火車?專家揭真實機率 高雄1招死守疫情

記者黃仲丘/台北報導

台南市室內噴藥策略調整後,國衛院追蹤強制孳清效果幾乎堪比室內強制噴藥。(圖/台南市衛生局提供)

▲台南市室內噴藥策略調整後,國衛院追蹤強制孳清效果幾乎堪比室內強制噴藥。(圖/台南市衛生局提供)

台南市本土登革熱雖然已破1.6萬例,但疾管署日前傳來好消息指,登革熱的整體疫情已開始往下。國衛院專案技術研究員黃旌集表示,日前室內噴藥策略調整後,國衛院追蹤效果幾乎堪比室內強制噴藥。很多人會擔心病媒蚊會搭大眾運輸(如高鐵)到處跑。但過去發現這樣的機率僅千萬分之一。更須擔心的是染疫人的跨縣市移動,離台南最近的高雄,目前就靠大規模採血找出無症狀者,來死守疫情。

台南市衛生局統計,國內登革熱疫情於10月21日已達16384,雖然當日再增加211例。但疾管署表示,疫情已較前週下降28%,整體誘卵桶病媒蚊指數已連續3週減低,台南市登革熱疫情最高峰是一週多達2200多例,疾管署副署長羅一鈞表示,現在主要目標是要先達到10月底病例數減半,大約1100例。

過往發現,噴藥使用越頻繁的區域,病媒蚊的抗藥性也會越高,台南市於9月底10月初改變室內噴藥作法,針對過往早已噴過藥的家戶,以強制孳生源清除取代戶內噴藥,但若孳清過程中發現病媒蚊孳生源,將由現場防疫人員執行氣霧式殺蟲劑;另針對散發個案周遭50公尺範圍內住戶,將發給罐裝殺蟲劑,由住戶自行針對自家需加強之處進行噴灑。

國衛院專案技術研究員黃旌集表示,國衛院國家蚊媒傳染病防治研究中心比較今年第39週、第40週,針對有病媒蚊的戶內噴藥搭配戶外防治,與噴藥策略改變的戶內孳生源清除和戶外防治等兩種方法,在蚊蟲誘卵桶的病媒蚊監測發現,兩種方法無顯著差異。這代表兩種方法都是可行,以及目前的藥物對於病媒蚊仍然有效。但他也強調,台南室內改強制孳清的住戶,都是已噴過至少一次藥的住戶,並非從未噴藥。

帶病蚊會搭高鐵、鐵路、客運到處跑?真實機率曝 

許多民眾會好奇,病媒蚊會不會隨著大眾運輸如高鐵、鐵路客運等跑到各縣市,對此,黃旌集表示,過去國衛院也嘗試從台南各區的成蚊來分析帶病蚊的比例,總共只有找到4隻帶病毒蚊。大約萬隻蚊子僅會有一隻帶病毒。疾管署過去也曾在機場,分析搭機來台的蚊子,結果並沒有發現有病毒。以病媒蚊的比率僅萬分之一,幾乎不可能發生病媒蚊靠交通工具傳播的情況,發生率可能僅有千萬分之一。

黃旌集表示,其實更要當心的是被傳染者的移動,通常都是感染者移動後,被當地的蚊蟲叮咬,才會造成傳播。以台南市來說,日前發生疫情高峰的安南區已逐漸趨緩,其他都會區疫情又高起來。而台南、高雄、屏東的交流密切,也是最危險的區域。

日前疾管署表示,高雄近期有多起感染源不明的群聚事件,且分散在多區。高雄疫情是否可能升溫?對此,黃旌集表示,此波疫情相當「非典型」,很多感染一型登革熱的患者,都沒有出現如頭痛、關節痛、肌 肉痛、食慾不振、噁心、腹痛、倦怠等典型症狀。也有民眾只是食慾不佳,快篩後才抓到確診。

高雄死守住疫情 靠大量採血檢測

黃旌集表示,高雄市目前雖然有群聚,但疫情至今都是迅速撲滅,即使有發生群聚傳染,都維持在第一波,沒有再惡化。這是因為高雄目前仍有量能可針對發生個案活動史的周遭大量採血,找出無症狀感染者。但此種方法隨著病例數增加,仍有漏網之魚,也就有難以溯源的傳染者。但台南市疫情若趨緩,也有望減少高雄疫情升溫的機會。

黃旌集表示,台南登革熱疫情到12月仍是有可能的,目前可以做的是保全下降區域的防疫成果。努力讓登革熱疫情不要越過明年的農曆月,守住疫情不「越冬」。

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