尿尿常有泡注意了！腎臟醫建議做兩檢查　立即釐清是否有敗腎「蛋白尿」

記者黃仲丘／台北報導

▲提醒如果泡泡尿數量如果變得異常多，可能就是代表腎功能出問題的蛋白尿（圖／資料照片台灣尿失禁防治協會提供）

不少人上完廁所尿尿會殘留泡沫，腎臟科醫師提醒，如果泡泡數量變得異常多，或是許久都不散，當心可能就是代表腎功能出問題的蛋白尿。建議可透過血液及尿蛋白檢查，及早釐清有無腎功能受損。

北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同表示，腎臟的主要功能之一是過濾血液、產生尿液，把血液中不需要的廢物以及多餘的水分排到尿液，同時腎臟會像是守門員一樣，把重要的營養素像是蛋白質，保留在血液中不讓它從尿液流失到身體外。

因此在正常的情況下，尿液中只會有極少量的蛋白質，如果尿液中的蛋白質異常增加，就會容易讓小便產生泡泡，也就是所謂的蛋白尿。

謝至同說，蛋白尿除了會讓小便的泡泡增加之外，大量的蛋白尿也會讓下肢水腫，手壓下去會凹陷無法馬上回彈，除此之外也可能會合併高血壓以及高膽固醇。

要評估腎功能的好壞，要評估腎臟功能好壞的方法最直接就是抽血檢查，看血中肌酐酸與腎絲球過濾率的數值。但除了抽血以外，尿蛋白的多寡也是用來判斷腎臟功能的重要數據。

但即使抽血腎功能正常，但驗尿發現有蛋白尿的話還是代表有腎臟病，而且蛋白尿也會加速腎臟病惡化，蛋白尿越嚴重的人腎功能退化的速度就越快，未來需要洗腎的可能性也會增加。

那麼很多人會疑惑，小便有泡泡一定是腎臟病嗎？謝至同表示，除了蛋白質之外，尿液中也有其他成分可能會造成泡泡增加，所以肉眼看到小便有泡泡不一定有蛋白尿，統計起來大約只有三分之一的泡泡尿檢驗出來真的是有蛋白尿。

另外，造成蛋白尿的原因也有很多種，除了腎臟功能異常以及腎臟的疾病之外，如果有泌尿道感染或是劇烈運動也都會讓尿液中的蛋白質增加。

腎臟是沉默的器官，在腎臟病的前期絕大部分的病人是不會有症狀的，往往要到慢性腎臟病第四期、第五期，甚至到了需要洗腎的時候才開始出現疲勞、水腫、貧血等症狀。謝至同建議民眾定期接受健康檢查，只要簡單的抽血和驗尿，就可以明確的知道自己有沒有腎臟病，

另外，如果有發現泡泡尿、水腫等腎臟病相關的症狀，更是要及早就醫檢查，避免錯過治療的黃金期。