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長照接住你/社區挺長照機構 共同實現「在地安老」

三立新聞/綜合報導

這裡是台北市中正區,一個坐落著許多台灣行政中心的地帶,這天當地里長莊柏辰要帶我們去一個地方。

中正區新營里里長莊柏辰:「我們現在去位在中正區豪宅裡面的日照,(豪宅的日照啊?)對,(為什麼稱它為豪宅?)因為我們這邊的地價啊、房價都超貴,來,這邊請。」

中正區居民年均收入約169萬元,是全台前10%左右的薪資水準。另外當地房價每坪也在100萬元上下。社會福利背景出身的莊里長認為,長照要服務的對象不論貧富,大家都可能會有被照顧的需求,這也是促使他積極媒合政府、學校、民間團體等資源,進駐新營里設置機構的原因。

日照中心照服務員:「往右邊,再往左邊,手來動一動。」

早上九點半,20多位長者已經坐滿這間日照中心,開始一天的課程。這些人有的是家屬送來、有的是坐交通車,甚至還有人是自行前來,而他們都有一個共通點,就是這裡的路程離家不到5分鐘。

家屬謝翠珍:「好處優點就是因為我也住這一區,所以我就推著長輩過來,等於是長輩是熟悉這個環境的。」

讓長輩可以在熟悉的住家及社區環境中,不因疾病或失能、失智被迫離開家園,安心度過老後生活,這是高齡及長照政策的推動重點。而具體的實現方式,在於各地區的長照服務資源能否普及設置與均衡發展,因此政府推動了「一國中學區一日照」的政策目標,讓有照顧需求的人能夠在一個國中學區的生活範圍中,找到至少一間日照中心,並且方便就近前往使用。

而這處日照中心不單是中正區的第一間,還能在精華地段中營運長達8年,絕非偶然。

協會總幹事涂心寧:「那我們當初進來的時候,其實我們做了幾件事情,第一個當然就是管委會,管委會當時的主委、財委啊,這些我們都要特別去跟他進行說明。那我們那時候剛開的時候,其實我們有一些開放時間,是讓這一棟的住戶、隔壁鄰居的住戶們,他們可以進來參觀,就是我們有個參觀日啦。」

長照機構的設置,以人口稠密的都會區來說,因為可用土地少、成本又高,再加上部分社區居民也可能會因為各種因素,不希望長照機構就此設置,類似這樣設置困難的地區,常常是由政府設定目標,由上而下尋找合適場地或輔導協助業者籌備,或是扮演溝通的橋樑,協助消除社區民眾疑慮,然而這樣的手段並非每次都能有效,所以該如何突破機構設置困境?中正區的這處日照中心提供了很好的解方,其實社區的居民才是最關鍵的力量。

北市中正區新營里里長莊柏辰:「一般我們俗稱會做一些外展,所謂外展就是說除了政策…讓他們知道說現在有這樣的(社區共融)照顧模式之外,其實更多時候我們是透過一些活動,譬如說在這個社區裡面,用這些活動來跟這邊的居民做一些交流。」

協會總幹事涂心寧:「我們當初在設立的時候,就是一開始的時候,就比如說有有時間我們會帶使用者出去外面(與社區居民交流),比如說像我們隔壁有個麵包店,那我們就會有一個下午茶時間,然後就是去麵包店…然後點麵包、然後點咖啡,所以那麵包店也會來來往往,那這個也就是在地方裡面其中一個…小小的一個小動作。」

由下而上透過里長串聯,拉近社區居民與機構的距離,當信賴感建立後照顧觀念自然翻轉,再加上環境與專業照顧,讓機構逐漸變成社區的一部份,這才構成了這家日照中心的不敗關鍵。

家屬蘇小姐:「你說是什麼鄰避設施,或是覺得說在精華地段好或不好,我甚至覺得精華地段才最需要,因為所謂的精華地段就是年輕人、打拼的人都還集中居住的地方,那這個服務是年輕人和打拼的人最需要的資源。」

永和社區主委周慧芬:「我當主委當了2、3屆,然後當委員當了20年…有個日照中心你知道嗎?(就在旁邊那個超商再過去)對對對。」

這是周慧芬每一天的日常活動,穿梭社區的大街小巷,逢人就宣傳日照中心,她說這是「敦親睦鄰」的一種方式。

永和社區主委周慧芬:「你要不要去這裡?有個地方給你看看,有個日照中心你去看一下,可以白天去那邊。」

實地來到這間日照中心,它位在永和的仁愛特區,但這跟上個故事不一樣的是,它決定進駐的那一天起就受到社區居民熱烈歡迎。

永和社區主委周慧芬:「我覺得是加分,因為怎麼樣?因為大家都需要一個這樣的點,因為我知道我自己家裡也有一個狀況,我先生一個人住在住宿機構。那很多的長輩是行動可以,但可能有點失智,可是問題呢,在家裡面沒有人可以照顧他,那現在說這個地方至少是(讓家人)喘息的地方。」

愛笑瑜珈帶操:「你也笑,我也笑,我們一起來笑。」

家屬于庭庭:「它當初在裝潢的時候,我就看,我就覺得這邊好像…色彩很繽紛,覺得很漂亮,一直在想說是做什麼的,沒有想到是日照機構。」

日照中心的環境配置與照顧專業成了兩大吸引民眾前往的誘因,更重要的是服務費用也是關鍵,在長照政策的協助下,每個月日照服務給付額度依長照需求等級,從第二級的10020元到第八級的36180元不等,政府至少幫忙負擔額度內84%的費用。

家屬于庭庭:「上次請主任幫我算過,一天爸爸在這邊的費用大概是100多塊而已,而且他早上可以來,中午還附一餐,帶著你做一些復健及運動,還有人可以陪長輩聊天,我覺得CP值很高。」

隨著台灣逐漸步入超高齡化社會,長照機構不僅可以讓失能、失智者在自己熟悉的環境裡獲得專業照顧,透過機構與社區之間的緊密連結,也能幫助民眾維持自主生活的能力,甚至有尊嚴地面對生活,同時也讓「在地安老」不再只是一個理想,而是得以實踐的日常生活。

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