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驚!2月大嬰紅疹燒到40度急送醫 竟「1家3口都梅毒陽性」醫曝感染原因

記者簡浩正/台北報導

疾管署宣佈國內確診1例先天性梅毒確定病例,為2個月大嬰兒。(示意圖/翻攝自Pixabay)

▲疾管署宣佈國內確診1例先天性梅毒確定病例,為2個月大嬰兒。(示意圖/翻攝自Pixabay)

衛福部疾病管制署今(21)日宣佈國內確診1例先天性梅毒確定病例,為2個月大嬰兒,於今(2024)年6月上旬因發燒至40度就醫,就醫時因有皮膚紅疹、色素沉著及長骨出現骨質異常症狀,醫師通報為疑似先天性梅毒,後經檢驗確診先天性梅毒;醫師進一步對案父及案母抽血檢驗梅毒均為陽性,一家3口一起接受治療中。案母雖於孕期第12週、第32週定期做產檢,梅毒檢驗結果皆為陰性,推測是懷孕32週後至生產前的不安全性行為因而感染梅毒所致。

疾管署表示,國際間近年梅毒及淋病疫情呈現上升趨勢,且新生兒先天性梅毒數亦也上升,以美國為例,2022年先天性梅毒病例增加超過3700例,較前一年上升755%。依疾管署監測資料顯示,我國去(2023)年新增確診通報梅毒感染人數計9941人、淋病8257人,「不安全性行為」是主要感染原因。與前(2022)年相比,梅毒上升2%、淋病上升3%;依年齡層分析,15-24歲族群梅毒、淋病增幅最為明顯(梅毒2023年1480人,較2022年1239人,上升19%;淋病2023年2783人,較2022年2594人,上升7%)。

而值得注意的是,女性感染人數雖相對較少,但增加幅度卻明顯高於男性(女性梅毒2023年1862人,較2022年1535人,上升21%;女性淋病2023年891人,較2022年828人,增加8%)。另我國近年每年約1至2名先天性梅毒確診個案,未有增加趨勢,有賴我國防治政策包括孕婦定期產檢梅毒、早期發現早期治療及疑似個案追蹤通報等執行措施與民眾的配合。

為何嬰兒會感染?疾管署副署長曾淑慧解釋,新生兒可能會因為媽媽得到梅毒,懷孕初期未接受適當治療,而透過胎盤傳染給胎兒,造成新生兒感染先天性梅毒。她說,先天性梅毒症狀包括體重不足、發燒、水疱、色素沈著斑、鼻腔黏膜斑疹、鼻骨和鼻軟骨受損致鼻根下塌、骨膜炎、骨髓炎、骨骼發育不良、關節腫大囊內積水、角膜混濁影響視力、齒列不整齒距寬、耳聾等,更嚴重者可能導致死產或新生兒死亡。

疾管署說明,梅毒和淋病都是經由皮膚、黏膜和血液傳染之性傳染病。梅毒常見症狀包括無痛性潰瘍與硬性下疳、皮疹等,若未接受適當治療,晚期則會出現「梅毒腫」、「心臟血管性梅毒」或「神經性梅毒」。孕婦感染梅毒如未接受適當治療,梅毒可透過胎盤垂直傳播給胎兒,導致胎兒死亡或先天性梅毒等不良結果;淋病常見症狀包括尿道化膿,排尿有刺痛或灼熱感,女性感染後大多症狀不明顯,因此常被忽略,若沒有及時接受治療,不論男性或女性,都可能造成不孕;也可能導致泌尿生殖系統外的感染,如直腸、咽喉部的感染、淋菌性結膜炎等。

疾管署呼籲,梅毒及淋病雖屬可治癒之疾病,但是無法終身免疫,只要有不安全的性行為,不論是陰道交或口、肛交等,都有可能感染性傳染病,預防性傳染病最重要的是做好預防措施,包括全程正確使用保險套及搭配水性潤滑液;孕婦除了透過定期產前檢查,及早發現及早治療,降低感染先天性梅毒風險;一旦確診,務必提醒配偶或性伴侶也接受篩檢及治療,避免重複感染,多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。

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