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因為這個計畫~讓9旬失智老奶奶笑了

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記者楊晴雯/台北報導

台灣2025年將邁入超高齡社會,失智老人照護問題勢必成為重要課題,為因應此趨勢,屏東基督教醫院整合在地居家、社區及醫療資源,率先提出「失智症整合照護團隊」的作法,成為全台首個為失智症患者建立起結合醫療到居家、社區照護的網絡。

醫師表示,失智除了記憶力變差外,還同時有個性的改變、語言能力減退等。(圖/Flikr CC授權/原作者Pedro Ribeiro Simões/網址http://bit.ly/1OEUEQz)

(圖非新聞當事人/Flikr CC授權/原作者Pedro Ribeiro Simões/網址http://bit.ly/1OEUEQz)

屏東基督教醫院院長余廣亮說,屏東基督教醫院首創的「失智症整合照護團隊」,是由基層診所、家醫科、神經內科醫師、護理師、心理師或社工組成的,並串接起從民眾、7-ELEVEN門市、社區、地方診所、醫院到長照服務單位,形成照顧網絡,以主動出擊的方式走入社區與居家。

值得一提的是,該照顧團隊還在7-11門市設置「好鄰居健康教室」,提供民眾面對面衛教諮詢、作為失智症初期篩檢的起點、或到個案家中訪視協助評估,減少疑似個案就醫診斷的時間和次數,並提升確診率,進而達到及早救智的目標。

屏東基督教醫院神經內科主任詹智鈞表示,台灣人口老化歷程快,失智症人口也快速增加,但根據國際失智症協會(ADI)研究顯示,即便是高收入國家失智診斷率亦僅有40~50%,主要是因為失智症初期症狀難以察覺,有的不是表現在記憶力上,可能會是個性丕變等情形,推估全台仍有14多萬名失智症長輩未被確診,處在持續惡化的困境中,而屏東偏鄉更有1萬7千多名的失智症長輩需要照顧。

詹智鈞強調,失智症發現病程從中度提早到輕度,是有機會讓輕度認知障礙不要轉移成失智症,甚至回復到正常。

由於發現到失智症常伴隨多重身體疾病使病況更為複雜,對於確診者或失能長輩,屏基取經北歐失智症照顧政策白皮書理念,進一步導入「老舵手計畫」,在照護團隊支持下,訓練長輩逐步恢復其生活自理能力,並致力讓長輩度過有選擇、有價值、有尊嚴的晚年生活,當自己生命的主人。

屏東基督教醫院護理之家督導劉慧玲就曾經照顧過一位90歲罹患失智症的阿葉奶奶,6年前在其他護理機構,因疏於照顧復健,導致漸漸無法站立與走動而臥床,甚至因失智症而分不出日夜,產生失眠及情緒問題。

但在參與「老舵手計畫」後,透過上、下肢運動,奶奶的手腳漸漸有力,可以自己推著輪椅移動,有了行動的自主權,再配合足夠的營養和水分,讓奶奶變得愛參與活動,而足夠的活動量,也讓其睡眠與情緒跟著穩定。奶奶重新恢復了笑容,其兒子的感動更加深刻。雖然失智症無法痊癒,卻能透過正確照護方式減緩惡化。

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