死亡率勝癌症！咳嗽、喘、水腫...當心是「疲球心」來了

記者楊晴雯／台北報導

74歲的武伯伯，十年前因急性心肌梗塞就醫，接受心導管手術救回一命，但卻忽略定期檢查，去年四月出現感冒咳嗽症狀，三個月後病情未改善，甚至轉變成呼吸困難且急促，體重急速下降10多公斤，還有肺積水現象，誤以為是肺部問題，當時只願意到家醫科就診，最後狀況卻日益嚴重不得不送急診，到院時已呈現心臟衰竭，情況危急，所幸經過適當治療、調整飲食、搭配運動，病情恢復良好，現在已經能和家人出國旅遊趴趴走。

 ▲罹患「疲球心」的武先生，在經過適當治療後，心臟功能從原本正常人的1／3，進步到75%。（圖／記者楊晴雯攝）

收治患者的台北醫學大學附設醫院心臟內科專任主治醫師蕭成儀表示，武先生到院時已經出現心因性休克、急性呼吸衰竭，心臟功能只有正常人的1／3，緊急插管送加護病房，性命垂危，經心導管確診為冠狀動脈發生支架內再狹窄，治療過程打通原本狹窄的支架，並於心病灶放置最新的塗藥支架，術後成功拔管，出院後武先生遵循醫囑、定期回診，生活飲食限制水分、鹽分，並固定進行每周三次、每次30分鐘內的跑步機、腳踏車等復健運動，目前體重和體力已經恢復到與發病前相同，心臟功能也進步到正常人的75%。

什麼是心臟衰竭？新光醫院教學研究部副主任兼心臟內科主治醫師洪惠風說明，心臟就像幫浦，推動血液到全身再流回心臟，當幫浦馬力不夠，無法順利推動血液時，就叫心臟衰竭。

根據世界衛生組織（WHO）報告指出，心臟疾病是全球十大死因之首，其中心臟衰竭盛行率高，是心臟疾病中最重要也沉重的課題，單在亞洲就有900萬人罹患心臟衰竭。

中華民國心臟基金會「心臟衰竭登錄計畫」統計資料顯示，心臟衰竭嚴重性高，常引發高住院率及高死亡率，高達32.3%的患者半年內會再次住院，確診1年內死亡率更高達21.9%。

中華民國心臟基金會執行長暨心臟學會理事長林俊立指出，台灣心臟衰竭患者平均住院天數為8天，死亡率高於國人常見癌症，5年內逼近50%，但由於心臟衰竭沒有特異性的早期症狀，導致國人不易發現，容易錯過黃金治療時間。

洪惠風表示，心臟衰竭是容易被忽略的疾病，根據臨床調查，超過5成（52%）的患者直到緊急送醫後才被診斷出心臟衰竭。調查顯示，呼吸困難（68%）及胸痛（65%）是病患反映的兩大主要症狀。他強調，心臟衰竭其他常見的症狀，還有咳嗽、疲累、喘、水腫等，許多患者會輕忽咳嗽症狀，因為還能正常活動而不以為意，等到病情惡化時，甚至可能晚上躺下來就喘到無法呼吸，必須整晚坐著睡覺。

洪惠風強調，心肌梗塞、心臟疾病患者、三高或有心臟疾病家族史的人，都是心臟衰竭的高危險族群；尤其心肌梗塞患者，因心臟已受損，是心臟衰竭的潛在患者，更要有長期保養的觀念。

有鑑於國人對心臟衰竭的認知太少，心臟基金會今（19）天特地發表心臟衰竭新別名「疲球心」，希望傳達衰竭的心臟就像是疲乏的皮球，沒有彈性且疲軟無力，提高大家對於此疾病的警覺心，盡早發現、及早治療。

▲心臟基金會今（19）天特地發表心臟衰竭新別名「疲球心」。