力不從心吃威而鋼就解決？恐怕沒那麼容易

記者李鴻典／台北報導

喝酒助性？專業醫師提醒，這個觀念大大錯誤！因為酒精會抑制下視丘及腦垂腺，且造成肝臟傷害，因此，經常喝酒應酬或酗酒者，不僅可能出現內分泌問題，甚至會造成性功能障礙。

全民健康基金會網站近日發表《性功能低下，內分泌出問題了？》文章，文章分享案例提到40歲的黃先生最近對於和太太之間的親密行為，感到有些「力不從心」，甚至「性」趣缺缺，他到醫院求診，原以為「應該吃個威而鋼就解決了吧？」沒想到做了檢查，醫師告知他有缺乏男性荷爾蒙的問題，不是吃威而鋼那麼簡單…

台大醫院內科兼任主治醫師黃天祥說，內分泌系統中，性荷爾蒙的調節，是由「下視丘─腦垂腺—腺體」所組成的「性腺軸」所掌控，下視丘負責分泌「性釋素」，進而刺激腦垂腺分泌「濾泡促素」（和卵子及精子的形成有關）及「黃體促素」（與雌激素、睪固酮合成有關），之後再刺激卵巢或睪丸細胞分泌「激素」。「性腺軸」上這三處缺一不可，若有部分發生問題，就會導致性功能低下。

「性功能低下」的原因有下列幾種：

（一）先天性因素：青春期前即出現異常徵狀者，多為先天性。

（二）後天性因素：疾病或外傷引起，例如因腮腺炎引起睪丸炎、車禍導致腦垂腺及下視丘間的連結中斷、癌症化療影響到性腺功能、腦垂腺瘤/炎等。

（三）老化因素：如停經後造成性機能低下。

（四）功能性因素：過度運動、太瘦、厭食、考試壓力大等，此類病患通常在致病成因去除後，即可獲得改善。

（五）其他內分泌疾病：內分泌系統間會互有影響，例如：甲狀腺功能低下時，會使睾固酮合成減少，生產精子的能力受到抑制，引起性功能的紊亂，通常還會有男性性慾減退、勃起功能障礙等現象發生。而腎上腺皮質醇過多或減少，也會抑制下視丘及腦垂腺功能，影響男性雄風表現及不孕，高乳促素血症亦可抑制性腺軸造成性機能低下。

文章提到，性荷爾蒙缺乏不僅影響到性功能，長期低下的患者可能會出現骨質疏鬆症、肌少症、貧血等問題。 各個年齡階段都可能出現荷爾蒙失調，引發的症狀包括不孕、性功能障礙、脫髮、臉上長痘痘、攝護腺增生、甲狀腺功能低下或亢進、失眠、精神萎靡、憂鬱、情緒起伏等，而男性出現這些症狀時，通常又比女性更加「難以面對」。

影響男性荷爾蒙分泌失調的常見原因，包括以下幾種：

◎老化：人體內分泌腺激素可以讓生理保持平衡狀態，但調節能力會隨著年齡的增長而逐漸失調，通常這進程和體質或遺傳有關，有人快、有人慢。

◎工作壓力：長期處於緊張忙碌的環境中，或是飲食、作息不正常，容易造就激素分泌的紊亂，從而引起內分泌失調。

◎酒精：有人說「喝酒助性」，但其實酒精會抑制下視丘及腦垂腺，且造成肝臟傷害，因此，經常喝酒應酬或酗酒者，不僅可能出現內分泌問題，甚至會造成性功能障礙。

◎外部環境因素：例如幼年期經常接觸環境荷爾蒙者，或是看A片刺激過度，恐造成性早熟，也會引發內分泌失調。

文章也說，男性荷爾蒙的補充，需確認為性荷爾蒙不足，且神經、血管正常者，補充性激素才有效，否則拼命補充僅具安慰效果，無法幫男性「重振雄風」；反之，若是確認有性荷爾蒙低下問題者，未對症下藥，拚命吃威而鋼效果也不大。此外，也要留意若過度補充，男性將有可能引發攝護腺癌，或是男性女乳症；女性則有乳癌、子宮內膜癌、靜脈栓塞等風險，因此，在接受治療前，亦需先行檢查確認是否有罹患這些相關癌症，如果已有病史，就不適合做此治療。