實支實付醫療險改革 副本理賠擬取消?民眾不滿金管會插手

記者胡克強、劉雅文/台北報導

實支實付醫療險可能要出現了大變革,為了貫徹實支實付險的損害填補原則,金管會研擬,民眾一次理賠金額不能超過實際醫療支出,這對過去有多份保單的民眾,將來的權益會帶來很大衝擊,所以消息一出來,就引發網友撻伐。

國人愛買保險,希望有個保障,但是未來實支實付的副本理賠,恐怕將走入歷史。為了貫徹實支實付險「損害填補」原則,金管會出招,要增訂保險法第38條之1,民眾理賠金額不能超過實際支出,例如買兩張保額各5萬元,一次醫療費用花5萬就賠5萬,不能兩家都申請拿到10萬。

實支實付副本理賠走入歷史?民眾砲轟

▲金管會研擬,民眾一次理賠金額不能超過實際醫療支出。

投資專家林奇芬:「不只住院,還有很多昂貴的藥、手術的費用、回家的照顧,如果我可以有多幾張的醫療險保單的話,事實上對於我們萬一發生醫療需求的時候,它的照顧是比較完整的。」

實支實付副本理賠走入歷史?民眾砲轟

▲投資專家林奇芬。

一般的實支實付保單有些不能說的秘密,像是看護、營養品等不賠,還要在保單理賠的限額內才有實支實付,種種風險導致部分民眾會多買幾張才有保障。現在金管會插手,就有網友痛批,「多保不行?又不是沒繳錢」,引發各種反彈聲浪。

民眾:「我覺得他們(金管會)管太多了,這個民間的企業,應該是他們遊戲規則,他們自己訂好就好了。」

實支實付副本理賠走入歷史?民眾砲轟

▲有民眾反對金管會插手。

民眾:「有些人已經買了,會影響到他的權益。」這個保險法修訂,除了衝擊民眾權益,對未來醫療險銷售也將引發衝擊,金管會如果沒有配套,恐怕難以平息民怨。(整理:實習編輯王羿喧)

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