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30歲OL一到周末就頭痛 竟是咖啡惹的禍

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記者李鴻典/綜合報導

30多歲的李小姐,每天上班習慣喝2杯咖啡,周末假日在家偶爾沒喝,便感到頭暈脹痛、提不起勁、心情不佳,但在喝咖啡後,就覺得疼痛紓解,不舒服的情況減輕,經診斷為咖啡因戒斷性頭痛(caffeine withdrawal headache)。

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▲根據醫學統計,約有50%的人在每日規則使用咖啡之後停用的24小時內會發生頭痛。

50歲張女士,從事金融業,在工作時習慣以濃茶提神,近來發現每到週六早上起床時頭部劇痛不止,星期天也不例外,原以為是睡眠時間過長引起,但後來發現,即使睡眠正常也仍然頭痛不止,嚴重影響週末休閒的生活品質而求診。詳細詢問病史發現,她每天上班時習慣喝五杯以上的濃茶提神,而假日不用工作就沒喝,經診斷為咖啡因戒斷性頭痛(caffeine withdrawal headache)。

書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示,咖啡因戒斷頭痛是一種臨床上常見的病徵,主要發生在每天或頻繁飲用咖啡或者是含咖啡因飲料的人,每天消耗咖啡因的量超過200毫克並且連續使用超過兩個星期以上,在停止或減少攝取咖啡因之後24小時內會發生。

有何症狀?黃婷毓說,主要的症狀是雙側或搏動性頭痛,部份人會伴隨著嗜睡、疲勞、心情沮喪、缺乏動力、無法專注工作,或是肌肉酸痛及無力感,症狀會因個人的體質而有所不同,症狀的嚴重程度和咖啡因的劑量成正比關係,但通常在攝取約100毫克的咖啡因後,一小時內症狀就會減輕,頭痛就會緩解。

根據醫學統計,約有50%的人在每日規則使用咖啡之後停用的24小時內會發生頭痛。臨床上以咖啡最常引起,其他含有咖啡因的飲料或食物,像是茶、巧克力、可樂等,甚至成藥當中的感冒藥及止痛劑含有多寡不等的咖啡因,也有可能引起咖啡因戒斷頭痛。以濃茶而言,一杯150cc浸泡超過五分鐘的茶葉,就含有20-50毫克左右的咖啡因,若每天喝四杯以上,即有可能在一兩週後停止飲用時發生頭痛。

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▲咖啡因戒斷頭痛是一種臨床上常見的病徵。

在治療方面,黃婷毓指出,主要有三個原則:(1)透過醫師的專業規劃,逐步減少咖啡因的攝取,並補充大量的水分。縮短含咖啡因飲品的沖泡時間,或是選擇低咖啡因的替代品。(2)發作時小睡片刻,或是用薄荷油稍作頭部按摩可抒解疼痛。(3)必要時,依醫師指示使用非類固醇類止痛藥。

咖啡因對健康的影響?黃婷毓指出,當咖啡因上癮時,會持續的想要攝取含有咖啡因的飲食,且劑量會持續增加。當劑量過大(超過500-600mg/天咖啡因,約4杯以上咖啡)會造成:(1)血壓和心跳的增加,長期過量的使用會增加心血管疾病的危險性;(2)增加胃酸的產生而使潰瘍的機會提高;(3)增加壓力賀爾蒙的釋放,而導致失眠、焦慮、和緊張;(4)成癮時,中斷使用會產生戒斷症狀。

多少量的咖啡因是適當的?黃婷毓說,攝取少量咖啡因對人體有益無害,大部分的人200mg/天對健康並無妨礙,像是2杯360cc(中杯)拿鐵咖啡等,但少數對咖啡因敏感者,或是易發生戒斷症狀者宜減量使用(每日勿超過100mg)為佳。

黃婷毓提醒,咖啡因戒斷頭痛是現代人常見的頭痛原因之一,對於咖啡愛好者,平日飲用時要注意用量,避免長期大量攝取咖啡因,導致咖啡因成癮,危害健康。另外,頭痛原因很多種,最好經由專科醫師做鑑別診斷,對症治療。

 

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