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發作起來比生小孩還更痛! 這些人當心「皮蛇」纏身

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記者李鴻典/台北報導

年節前後,氣溫驟降,小心惱人皮蛇(帶狀皰疹)又來纏身。藝人曾國城日前公開分享罹患帶狀皰疹的慘痛經驗。每次只要工作忙、壓力大,腰間就容易出現米粒大小類似水泡的皮疹,不時有刺痛感,原本以為是皮膚病,後來才知道是「皮蛇」,在第一次發作之後,每逢工作壓力大、情緒最緊繃時就會又出現。

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▲皮蛇(帶狀皰疹)(圖/翻攝自爆廢公社)

阮綜合醫院博愛美診所院長劉昭宏醫師表示,帶狀皰疹雖不會致死,但痛起來卻讓人坐立難安,它的出現是身體免疫力下降的一種警訊,千萬不能夠掉以輕心。

帶狀皰疹的發生和水痘病毒(VZV)的感染有關。患者通常是在孩提時代感染水痘,痊癒後病毒仍潛藏在感覺神經節,一旦身體因勞累或任何原因而造成免疫力下降,病毒即再度活化,引發神經發炎疼痛。

由於沿著感覺神經分布的皮膚會有群聚性的紅疹及水泡出現,宛如一條在皮膚上爬行的蛇,因此又被稱為「皮蛇」或「飛蛇」。根據統計,感染過水痘的人當中,大約有20%會復發,產生帶狀皰疹。

慢性病患、壓力大者要注意!劉昭宏醫師指出,帶狀皰疹的發生,可說是身體免疫力發出警訊。年紀雖然是最大的風險因子,但慢性疾病患者如糖尿病、慢性腎臟病、癌症或是自體免疫疾病患者,還有生活壓力大、過度疲倦,或是經歷外傷以及重大手術者,都是罹患帶狀皰疹的高風險群。

通常發作的2、3天前,患者會感覺病灶部位灼熱、刺痛感,接著皮膚出現群聚的丘疹,很快演變成水泡或膿皰,並伴隨難以忍受的疼痛,多數人形容就像是火燒、電擊或針刺的感覺,疼痛指數比生產痛還高。

原則上水泡約一至兩星期會結痂,整個病程大約2到4星期,但若不小心弄破水泡,傷口照護不當或使用偏方,而引起繼發性細菌感染,將更添治療上的困難。 尤其帶狀皰疹若發生在臉部三叉神經的第一分支,病毒極可能影響眼睛,造成視力衰退,嚴重時還會導致失明,若出現在耳朵恐會引起聽力障礙,或是導致顏面神經麻痺、頭暈等嚴重後遺症。

劉昭宏醫師直言,由於帶狀皰疹神經痛的表現因人而異,臨床治療並不容易。通常醫師使用第一線的麻醉止痛藥不見得有效果,需要用到抗癲癇的藥物或是管制類的藥物,才能有效壓制疼痛,有時候甚至還得進行神經阻斷手術,幫助患者舒緩疼痛。

要預防皮蛇發作,除了規律作息及均衡飲食、勤運動外,也可以接種疫苗來加強免疫力。建議成人除每年接種季節性流感疫苗,50歲以上的人若免疫力較不好,都應依照醫囑施打帶狀皰疹疫苗。

 

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