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年輕女生注意!研究:心絞痛盛行率逐年攀升

中央社
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長庚醫院今(3)日公布最新研究指出,台灣有55萬人有心絞痛問題,其中女性盛行率是男性的1.6到1.8倍,而且45歲以下女性有逐年增加趨勢,呼籲年輕女性應提高警覺。

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▲研究指出,女性心絞痛盛行率是男性的1.6到1.8倍。(示意圖/達志影像)

林口長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯今天表示,根據衛生福利部公布2017年國人十大死因,心臟病位居第2位,推估台灣約200萬人有心臟疾患,其中約一半是冠心病,心絞痛則是冠心病常見的問題之一。

褚柏顯表示,心絞痛又稱狹心症,主要因冠狀動脈狹窄或痙攣,導致心肌缺血所引起的胸痛,通常發生在氧氣需求增加時候,例如運動、情緒緊張、餐後或寒冷等。

發病時,患者會感到胸前有壓迫感,還可能遍及左手臂、肩部、下巴,或合併呼吸急促、冒冷汗、噁心嘔吐、頭暈等症狀,通常在休息或使用硝化甘油舌下錠數分鐘後會緩解。

褚柏顯說,為了減少心絞痛發生頻率或嚴重程度,患者可能因此不敢運動或提早離開職場,而降低生活品質與工作能力,同時也增加心血管疾病的發生率及醫療與社會成本,因此在世界衛生組織(WHO)進行的全球性疾病負擔研究中,將心絞痛歸類為中度殘障。

林口長庚心臟內科研究團隊和長庚科技大學護理系助理教授蔡青青,利用全國性的台灣營養健康狀況變遷調查資料,探討台灣心絞痛的發生率與變化。

研究顯示,1993至1996年19歲以上成人的心絞痛盛行率為5.6%,每年約有81.4萬人有心絞痛症狀,2005至2008年降至3.5%、每年約55萬人有心絞痛症狀;然而,女性心絞痛盛行率卻是男性的1.6到1.8倍。

進一步分析發現,45歲至65歲以上的女性,心絞痛盛行率均有逐年下降趨勢;但45歲以下女性的心絞痛盛行率,反而從1993至1996年的4.9%,攀升至2005至2008年的5.4%。研究結果1月已刊登在國際期刊「國際心臟病雜誌」(International Journal of Cardiology)。

褚柏顯指出,過去冠心病一直被認為是男性的疾病,但實際上,女性因冠心病而死亡的比率卻比男性還高,主要是女性經常出現不典型症狀而延遲就醫或延誤診斷,對於預防冠心病的努力與治療遵從度比男性低。

此外,社會關心婦女健康的議題經常以乳癌、子宮頸癌、骨質疏鬆等為主,使得女性比較擔心癌症或失能,而忽略對冠心病的警覺性。

褚柏顯提醒,心絞痛症狀通常在休息或使用硝化甘油舌下錠數分鐘後會緩解,若5分鐘後症狀沒有緩解,收縮壓仍於100毫米汞柱以上,可每隔5分鐘再重覆使用一顆。如果疼痛仍持續,可能是心肌梗塞的前兆,必須馬上就醫處理,也呼籲年輕女性,對於冠心病應該更加提高警覺,有任何胸痛不適的症狀應及早就醫。

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