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獨/悚!牙齒蛀爛長膿包不理會 囊腫「吃掉」顎骨

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記者陳弋/新北報導

牙齦長膿包,不要以為擠破就沒事。新北市一名中年大叔,近日因為牙齦反覆出現膿包求助牙醫,檢查發現膿包竟是蛀爛的殘根引起的。經過電腦斷層掃描,赫然發現上顎骨出現直徑兩公分的破洞!

▲電腦斷層可見囊腫造成上顎骨的破損,直徑廣達兩公分。(圖/林葳醫師提供)

口腔外科醫師林葳表示,蛀牙的元凶是細菌,當細菌破壞牙齒之後若未能及時治療,感染可能會從牙根尖端往外擴散,侵犯到牙床骨,並破壞上下顎骨!

▲爛牙根細菌感染引發囊腫,因破壞範圍過大,須先施以造袋術減壓,再透過手術挖除。(圖/林葳醫師提供)

醫師解釋,初期的齲齒挖除乾淨之後,填補即可。若細菌已經侵犯至牙髓腔,造成牙髓感染,就必須作根管治療、套假牙。若延誤就診,細菌不只會蛀爛整顆牙,感染甚至會擴散至周圍的牙床骨和上下顎骨。

林葳醫師指出,一旦發炎擴散至牙床骨,骨頭就會被破壞、掏空。發炎物質若從牙齦宣洩出來,就會形成「膿包」。一般民眾看到的膿包只是表象,膿包底下可能是根尖膿瘍、蜂窩性組織炎,甚至囊腫。

▲牙齦出現膿包,千萬不可輕忽。(圖/截圖自Today's Dentist)

林醫師強調,治療方式依膿包性質決定。較輕微的病症經根管治療後有機會痊癒;較複雜的情況恐須先作切片檢查,再選擇適當的手術、將囊腫挖除。而該患者的囊腫因破壞範圍過大,必須先施以造袋術讓囊腫減壓,等囊腫縮小後再摘除。

▲蛀牙放著不管,小心導致囊腫「吃掉」顎骨。(圖/林葳醫師提供)

牙齦的膿包千萬不可輕忽,醫師提醒,民眾一旦發現膿包,應立即尋求牙醫的協助。除了蛀牙之外,牙周病或其他病變都可能造成膿包。若延誤就診,牙齒不但留不住,更可能造成難以回復的傷害。

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