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應酬慾望全消!他糖尿病視力變差...「酒店小姐全變形」

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記者楊晴雯/台北報導

一名50多歲罹患糖尿病的男性商人,因為拚事業的關係,未將血糖控制好,導致黃斑部病變影響視力,也讓他不再上酒店應酬,因為過去酒店小姐各個都身材曼妙,現在因為視力關係看上去「全變形了」。

▲(示意圖與非新聞當事人/攝影者Mic445, Flickr CC License)

不清楚糖尿病會引發黃斑部病變招來惡「視」力者,不在少數,替上述患者診治的林口長庚醫院眼科部部長吳為吉表示,黃斑部視網膜病變的初期症狀不明顯,因此容易被輕忽,據他院統計發現,詢問120位有糖尿病問題的患者,其中有18位視力出現變化嚴重程度不等狀況,卻不知道是糖尿病所致。

吳為吉說,視網膜是負責視力的最重要組織 ,有好的視網膜人生是彩色的,把眼睛看作是照相機,視網膜的位置等同於底片的位置,黃斑部則位在視網膜中心處。糖尿病血糖未控制好,為何會導致黃斑部病變?他說明,糖尿病患者全身都是高血糖,會讓人體組織都泡在糖水裡,組織在糖水裡泡久了就容易損壞,特別是對血管系統影響甚深,而神經病變、腎臟病變、視網膜病變都跟血液的血流供應有關係,因此當糖尿病人血糖控制差,就可能造成視網膜病變,長期下來會導致血管的阻塞、滲漏,進而影響視力,恐會出現嚴重的視網膜缺氧、出血、甚至視網膜剝離。

吳為吉指出,近年來民眾高度用眼比例大幅上升,眼睛長期接受光線慢性刺激,視網膜血管受損,導致黃斑部病變患病年齡逐漸下降。糖尿病患者罹患黃斑部病變風險高於一般人,常見視力模糊、視野扭曲變形、視野出現黑影等症狀,是致盲的主因之一。

吳為吉提到,第一型糖尿病患屬於胰島素依賴型糖尿病,多發生在青春期前,由於青春期前發生視網膜病變機率較小,建議第一型糖尿病確診後5年內要做眼底檢查;但「第二型糖尿病」在確診當下就「必須盡速做眼底照相分析」,因為第二型多發生在50至70歲,在確診前可能就有糖尿病卻不自知,初期可能產生血管的動脈瘤,那時候還不會有明顯症狀,血管滲漏也不是很厲害,若可以早點知道有這些問題,就能針對血糖好好控制,評估眼睛是否要治療。

吳為吉提醒,糖尿病患者需定期進行眼底檢查,早期發現、積極治療,可避免失明危機,讓血管恢復功能視力獲得改善,並且要適度運動、血糖控制要跟醫師好好配合;眼底檢查需多久回診追蹤?他說,要根據患者狀況,如果完全沒有糖尿病視網膜病變者,一年檢查一次,若有嚴重的糖尿病視網膜病變,可能就需要立刻進行雷射或眼內藥物注射的治療。

▲醫師吳為吉說明糖尿病血糖未控制好可能引發黃斑部病變。(圖/記者楊晴雯攝)


 

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