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耳鳴問題害人焦慮、睡不好?醫猛搖頭:搞錯重點!

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記者楊晴雯/台北報導

耳鳴不一定是耳朵壞掉。台灣耳鳴學會今(17)日表示,耳鳴與焦慮症、睡眠呼吸中止症有關,但過去都誤以為前者為因、後者為果,其實相反了,是焦慮症、睡眠呼吸中止症造成中腦裡面的「阿控門」開關鬆掉了,才無法將耳鳴訊號關掉。

▲(示意圖/攝影者Freepik

台灣耳鳴學會自成立以來,不斷致力於耳鳴醫療研究,並於國際上發表超過百篇醫學研究,經過該學會爭取,2019年第12屆國際耳鳴學術研討會在台灣舉辦、為亞洲首站,邀請全球超過300位醫學專家與會。

台灣耳鳴學會理事長劉殿禎表示,國內耳鳴的盛行率與國外並沒有顯著的不同,若以台灣2300萬的人口來計算,假設耳鳴盛行率為14%的話,就約有322萬人可能會遭受到耳鳴問題的困擾。

劉殿禎說明,耳鳴是一種可透過診斷及治療而改善的疾病,造成耳鳴的原因有很多種,像是過敏、搭飛機、感冒、或胃食道逆流,可能帶來短暫的耳鳴;聽力差者也會出現耳鳴,藉由戴助聽器的幫忙除了有助提升聽力、還能趕走耳鳴問題。

耳鳴會引發焦慮症、睡眠問題?光田綜合醫院耳鼻喉科主任賴仁淙說,這是過去的認知,其實並非如此,根據近幾年國際研究發現,更年期、焦慮症、睡眠呼吸中止症患者,耳鳴是症狀之一,他提到,自臨床20多年的觀察,看了20幾年頑固性耳鳴的病人幾乎是焦慮症引起的,原因是焦慮症會造成中腦有個管控系統叫「阿控門」開關損壞。

他接著說,「阿控門」其實就是所謂的「快樂中樞」,在快樂中樞旁邊的就是「情緒系統的班長」杏仁核,杏仁核一旦壞掉就會產生焦慮症、也會讓「阿控門」開關鬆掉,所以無法關掉耳鳴訊號。慢性耳鳴患者中有高達半數具焦慮症問題,但卻不自知。

在耳鳴的治療中,劉殿禎說,更年期採荷爾蒙治療,對很多患者改善耳鳴的效果都很好;有睡眠呼吸中止問題患者,研究發現,在睡眠時可採取非侵入性的正壓呼吸器治療,改善呼吸中止的狀況,經適當治療後,腦部得到足夠的氧氣,大腦不再缺氧,就能改善耳鳴、頭暈等問題。

焦慮症部分,賴仁淙說,要讓患者主動尋求精神科的治療不容易,也不可能長時間吃鎮靜劑,因此國外目前流行以非藥物治療,即強化前額葉,此部位在「阿控門」的上方、是愛、同理心、也是慈悲心的解剖位置,只有人類才有,強化的方式包含太極、氣功、瑜珈、以及正念減壓,是一種高級的冥想,有助人類得到快樂,就能減緩焦慮。

劉殿禎提醒,治療耳鳴首要方法就是「放鬆」,調整生活、學習紓壓,有助改善耳鳴;若長期耳鳴達3至6個月,甚至嚴重到影響生活,就應提高警覺盡速就醫檢查。
 

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