水痘感染力強 疫苗僅8成效力 全球趨勢打2劑可達9成9

生活中心/台北報導

每年春夏交界之際,也是水痘的好發的季節。目前,國內提供滿1歲幼兒免費接種一劑水痘疫苗,但仍有不少孩童感染水痘。根據統計,國內今年二月份水痘單周門診人次,即將逼近千人大關,其中多數是透過幼兒園、學校、安親班的群聚感染案例,讓家長們聞水痘色變。醫師提醒水痘傳染力強,且一旦罹患水痘,病毒會終身潛藏在體內,待成年人免疫力不足時,病毒就有可能被誘發、產生令人痛不欲生的帶狀疱疹,且還可能會透過親子互動傳染給孩童,讓他們出水痘。因此,建議4-6歲孩童可自費施打第二劑水痘疫苗,以達到99%的防禦力。

默沙東水痘疫苗(業配勿用)

▲台大醫院小兒部主任黃立民醫師分析,水痘病毒傳染性強,容易群聚感染。而老年人的帶狀疱疹也是水痘病毒造成,也一樣對孩童具有水痘的傳染性。(圖/截自影片)

水痘是一種病毒感染疾病,是少數可透過空氣傳染的病毒,傳染範圍可達三公尺以上,因此容易產生群聚感染。也因如此,多數3-9歲孩童是進入群居生活形態,如幼兒園或學校後,才開始得到水痘。台大醫院小兒部主任黃立民醫師分析,感染水痘初期可能會出現包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀,之後由臉、頭皮往軀幹四肢,皮膚開始出現紅疹,漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,通常約於二至四星期內痊癒。但除了反應在皮膚上,也可能在全身發作,感染到肺部,容易引發肺炎,到肝臟會造成肝炎,若在腦部,就會引起腦炎,造成腦細胞的死亡,甚至留下終身後遺症,最嚴重的話還會造成死亡。

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▲水痘好發在3-6歲的年齡,除了皮膚長出會發癢的水泡之外,嚴重者會引起腦炎、肝炎或肺炎,造成終身後遺症。(圖/截自影片)

黃立民補充,水痘病毒通常在孩童3-6歲時感染,病毒從皮膚延著神經往回跑,痊癒後停留在脊髓旁邊的感覺神經元,在患者的身上存活一輩子,待患者50歲之後抵抗力下降,就會以帶狀疱疹的型式復發,讓背、胸、腳等單一區域產生很多水泡,它除了癢之外,還會引起神經痛,甚至痛達數個月,影響到日常生活。年紀越大,發病狀況會更嚴重。臨床上也有不少感染水痘的孩童,是被家中患有帶狀疱疹的長輩所傳染的案例,家長要特別留意。

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▲國內補助1歲一下孩童免費接種一劑水痘疫苗,但水痘疫苗僅有80%-85%的防禦力,因此,仍有15%-20%打過疫苗的孩童會得到水痘。(圖/截自影片)

自2004年起,國內補助1歲一下孩童免費接種一劑水痘疫苗,但仍有接種過疫苗的孩童得到水痘。對此,黃立民分析,所有的疫苗都不是100%的效果,而水痘疫苗僅有80%-85%的防禦力,15%-20%打過疫苗的孩童接觸到水痘病毒還是會出水泡。這就是水痘疫苗保護力不夠的關係。歐美先進國家是以施打兩劑水痘疫苗為趨勢,可以達到95%-99%的效果,也可以達到一個族群保護的效果,才能有效避免群聚感染。黃立民也建議,自費施打第二劑水痘疫苗的時間,以4-6歲時施打較佳。(記者:林賢雅)

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▲美國疾病控制與預防中心建議4到6歲兒童可追加施打兩劑水痘疫苗,以達到95%-99%的保護力,也成為歐美等先進國家的趨勢。(圖/截自影片)

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