胖子才危險？愛運動精瘦男　健走胸悶竟是心血管阻塞險要命

記者楊晴雯／台北報導

今年82歲、身材精瘦的彭木田，一直都有運動習慣，今年8月中在運動健走的時候，突然感覺胸悶呼吸急促，而且持續了快1個小時，讓他驚覺身體出了狀況，馬上到心臟內科診所求診，經檢查發現其不只心血管有阻塞，而且鈣化的很嚴重，經由心導管放置支架治療的效果有限，與心臟外科討論後，建議進行冠狀動脈繞道手術。

▲醫師提醒，如果有不明原因的胸悶、胸部劇烈疼痛，就應該盡速找醫師檢查。（示意圖非新聞當事人／翻攝自pixabay）

花蓮慈濟醫院舉辦「心臟微創開心100例成果發表會」，彭木田是東部接受心臟微創手術第一百例病患；他回想起2個月前的狀況，當時發現不舒服到接受手術，只有短短的4天，可見當時的情況有多危險，但是自己很幸運地遇到很多貴人，每個醫師都很用心地在照顧，不論是診所還是花蓮慈院心臟內科與心臟外科團隊，都合作的非常好，讓他沒有甚麼擔心的就完成手術，手術隔天就到一般病房，很快就可以出院回家，他說，接受手術一點都不可怕，很感謝醫師的互相合作，救了他一條命。

花蓮慈濟醫院外科部主任張睿智表示，大多數的疾病都有徵兆，如果有不明原因的胸悶、胸部劇烈疼痛，就應該快點找醫師檢查，而且很多人對心血管疾病都有個誤解，以為只有體型較胖的人才會有，但是疾病不能光看體重、外型，有時候因為體質因素或者不良的飲食、生活習慣，造成內臟脂肪的增加，也會增加心血管疾病的風險。

「如果當時沒有接受手術，可能就沒有現在的我了。」2016年接受達文西機器手臂進行心臟二尖瓣整形修補手術的張堅埭表示，當年自己已經74歲了，因為心臟瓣膜閉鎖不全的問題，心臟內科醫師勸他要進行手術修補，勸了兩年，等到花蓮慈院引進達文西機器手臂之後，才下定決心接受手術治療，當時手術後第五天就可以出院回家休養，到現在過了3年都健健康康的。

張睿智指出，開心手術主要可以分成心臟血管與瓣膜兩個領域，而花蓮慈院微創開心則包含了小傷口進行瓣膜手術、主動脈置換手術及冠狀動脈繞道手術，還有利用達文西機器手臂輔助手術等術式。張睿智主任表示，傳統開心手術需要進行開胸（鋸開胸骨），因為骨骼、肌肉的傷口，病人術後疼痛感較重，恢復時間也比較長，急性恢復期平均需要十到十四天，慢性恢復期至骨頭癒合完全，至少需要三到六個月，而且在恢復期間有不適合提重物等注意事項。

微創開心可以在不需要開胸（鋸開胸骨）的情況下進行手術，花蓮慈濟醫院外科醫學發展中心主任賴鴻緒表示，尤其是利用達文西機器手臂進行輔助的微創手術，手術只有數個不到兩公分的傷口，出血量少、恢復時間短，對於年紀大的長者，以及因為其他疾病導致身體狀況很難承受開心手術治療的病人來說，可以大大減少手術可能帶來的風險。