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袁惟仁「腦溢血」中風究竟是什麼?醫警告:6種人高危險群

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記者許書萓/台北報導

資深音樂人「小胖老師」袁惟仁2018年10月17日在上海因不慎跌倒,引發腦溢血昏迷,經緊急開刀急救後,終於走出鬼門關,目前在東部老家療養恢復良好,前陣子好友陳子鴻提起他都說「穩定康復中」。有民眾驚見他在家人陪伴下很努力復健的情形,向《三立新聞網》提到,小胖老師長肉了!頭髮也長長了,雖然髮色灰白,但之前看到骨瘦如柴的心疼模樣不復見,整個人看起來已經很接近之前螢光幕前的模樣,身為粉絲,很替他開心。究竟什麼是「腦溢血」?那些人又是高危險群?對此,土城長庚醫院腦神經外科主任謝博全醫師受訪時做出詳細說明。

▲小胖老師長肉了。(圖/《三立新聞網》讀者提供)

謝博全解釋,一般人口中的「腦溢血」較少被當成專業名詞,多稱為「出血性中風」或「阻塞性中風」。中風原則上分為這兩種,出血性中風亦即血量增加,血量減少則是血管阻塞,為阻塞性中風。而袁惟仁的狀況,據了解應為「小血管出血性中風」,高血壓沒控制好而造成小血管出血為最大宗。

▲出血性中風是否有機會痊癒?謝博全表示,關鍵在於「年紀」。(圖/《三立新聞網》讀者提供)

談到出血性中風的高危險群,謝博全說明,本身患有心血管疾病、三高的人;平時有不好的生活習慣,像是:抽菸,無論是一手菸、二手菸都算;長時間熬夜,謝博全提到,這也是高血壓的高風險群;心理、精神上因素所致,有些人脾氣較暴躁、激動;家族遺傳,家族中有人出現過出血性中風,這樣的人血管結構可能天生較脆弱等。

不過謝博全表示,有些極端的情況,例如「性交中風」,在發生性關係時,血壓落差太大所造成。而有高血壓的民眾也應長時間做血壓控制,不要血壓高才吃藥。他表示,出血是個當下的時間點,在短時間內所發生,因此應避免瞬間極端情緒。謝博全提到,曾遇過個案,第一次中風後恢復不錯,然而在一、兩年後的某天,參加了朋友的葬禮,突然情緒激動、非常難過,因此同部位再度出血導致二次中風。

▲出血性中風是否有前兆,謝博全表示,有9成的人不會有,甚至連頭痛都沒有。(圖/《三立新聞網》讀者提供)

對於罹患過出血性中風的民眾,謝博全再次提醒,不要抽菸、熬夜,改善不良生活習慣,保持情緒平穩,有高血壓的民眾應控制好血壓,另外,有其他病史應跟醫生溝通清楚,才能協助醫師做出最適當的診斷。  

出血性中風是否有機會痊癒,謝博全表示,關鍵在於年紀,基本上3~50歲容易得到出血性中風,大多數會留下殘疾。不過越年輕越有機會痊癒,因為年紀越輕腦神經可塑性越高。

想預防出血性中風,除了保持良好生活習慣,謝博全說,規律的有氧運動也相當重要,對血管有正面幫助,能讓血管處於高張力,將血管鍛鍊出足夠強度支撐血壓的高低起伏。謝博全說明,運動目的有二,一是維持體能,第二是競技,像是:比賽、挑戰體能極限。要預防出血性中風只需要養成定期做基本有氧運動,心跳每分鐘不要超過150下,持續15~20分鐘,一週3~4次即可。

究竟出血性中風是否有前兆,謝博全表示,有9成的人不會有,甚至連頭痛都沒有。不過比較嚴重的出血性中風可能的前兆有:劇烈頭痛、「複視頭痛」意即腦部出血,由於大血管出血量較大,腦壓會突然上升,而腦壓增加可能讓顱底神經受影響,導致視力無法協調,出現突然看不清楚、視力模糊甚至脖子僵硬等。

一般人若突然出現肢體麻木、嘴角不對稱、流口水、臉部不對稱、手拿東西會掉、吞東西容易嗆到、講話不清楚等要特別警覺,建議盡快到神經相關科別就醫。若症狀很嚴重,像是早上手麻麻,下午立刻臉歪,請直接去掛急診。謝博全指出,若民眾有出血性中風家族史,且很擔心自己的健康狀況,建議可做神經健檢,定期篩檢掌握健康狀況。   

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