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60歲女「乳頭癢」抓到破皮就醫確診乳癌 醫師揭6大徵兆

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記者陳弋/台北報導

乳癌的徵兆不只表現為腫塊,若乳房或乳頭周圍皮膚發生潰爛等異常變化,也必須當心!南投一名60歲婦人覺得乳頭搔癢難耐,抓到破皮仍然奇癢無比,擦了藥膏後有些改善,但不久後又發作,症狀持續半年多。近日女兒察覺有異,拖著媽媽就醫,醫師一看患部便覺得不單純,安排檢查後,確診為少見的「柏哲氏症」,其存在代表乳房可能已出現癌症。

▲乳癌的徵兆不只表現為腫塊,若乳房或乳頭周圍皮膚發生潰爛等異常變化,也須儘快就醫檢查。(圖/南投醫院提供)

支援南投醫院乳房外科的旗山醫院副院長陳明智說,柏哲氏症(Paget's Disease)主要的表徵為乳房周圍的皮膚(尤其是乳頭、乳暈處)出現搔癢、潰爛、脫屑等症狀,容易被誤以為是濕疹等皮膚疾病。

南投醫院指出,婦人來門診時醫師先安排以組織穿刺針進行組織切片檢查,確認後便安排手術,手術中醫師取得的檢體也直接冷凍送到病理科,病理醫師在半小時內回復病理報告,使開刀醫師可依據來判斷須切除病灶的範圍,在當次就成功將惡性腫瘤切除乾淨。醫療跨領域的專業團隊合作,幫助手術順利,患者不用在短時間內再次接受手術。

冷凍切片檢查後剩餘的組織,也繼續進行常規病理切片檢查及生物標記檢測。南投醫院外科醫師黃信傑表示,患者病理報告顯示為第0期乳癌,而其雌激素受體(ER)為陽性,因此後續將安排荷爾蒙藥物治療,以降低乳癌復發機率。

黃信傑表示,偶爾會遇到患者未定期接受乳癌篩檢,等到乳房已經腫脹、疼痛,甚至流血、流膿才來院,那個時候大多已經是癌症末期,後續治療就會很辛苦,無法一開始治療就安排手術切除。因此黃信傑強調,婦女應定期接受篩檢。

黃信傑提醒,乳頭搔癢常見的可能是皮膚發炎、內衣清潔問題或是內衣太久未更換而孳生黴菌。如果使用藥物或是在更換內衣後,症狀沒有緩解,仍持續搔癢等不適時,就建議至醫院由醫師評估安排進一步檢查。

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