記者施春美／台北報導
▲研究發現，血糖變化對馬鈴薯反應最明顯的人，未來容易罹患糖尿病與脂肪肝。(圖／Pixabay)
許多人以為只要控制「升糖指數（GI）」就能管理好餐後血糖，但醫師張家銘表示，事實上，不同的人對同一食物的反應也不同。一項研究將人對碳水化合物的血糖反應分成葡萄型、飯型、馬鈴薯型、義大利麵型等。其中，血糖變化對馬鈴薯反應最明顯的人，未來容易罹患糖尿病與脂肪肝。
台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，2025年刊登於《Nature Medicine》的研究指出，每個人對碳水化合物的血糖反應，有明顯差異，並與胰島素功能、代謝狀態、腸道菌組密切相關。
該項研究分析55位受試者在食用不同碳水化合物後的血糖變化。結果顯示，每個人對碳水的反應存在明顯差異，並可依其血糖反應模式分為幾種「碳水反應型」。
1. 飯型
對白米的血糖反應最劇烈，常見於亞洲族群，顯示對高升糖指數主食特別敏感。
2. 馬鈴薯型
對馬鈴薯反應最明顯，常與胰島素阻抗與β細胞功能下降有關，隱含未來糖尿病與脂肪肝的風險。
3. 麵包型
麵包引起最高血糖者，常有高血壓風險。
4. 葡萄型
血糖對葡萄敏感，但這群人多為胰島素敏感、代謝良好者。
5. 義大利麵型
對義大利麵（尤其是熱食未冷卻者）反應較大。這顯示，慢消化澱粉也未必對所有人都溫和。
6. 豆類與莓果型
幾乎無人被歸為此型，因為這2類食物含有豐富纖維與抗氧化物，血糖反應穩定，是理想的碳水來源。
他特別提醒，若吃完馬鈴薯容易昏沉、容易餓，這類人通常胰島素反應已經開始變鈍，無法快速將血糖拉回穩定狀態，反映出胰島素阻抗與β細胞壓力的早期跡象。
張家銘表示，「馬鈴薯型人」常還伴隨著更高的空腹血糖、三酸甘油酯與游離脂肪酸濃度，這些都是胰島素阻抗型代謝體質的重要標誌。
他並提供「馬鈴薯型人」的生活、飲食策略：
• 馬鈴薯先煮熟再冷藏，形成抗性澱粉再食用
• 搭配高蛋白與高纖食物一起吃
• 若可能，改用低GI的主食如糙米、藜麥或豆類
• 每週進行2-3次阻力訓練，以提升胰島素敏感度
• 用連續血糖監測觀察自己的反應曲線，找出個人飲食地雷
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