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未控制血糖!40歲糖尿病女視力只剩0.2 醫:難恢復

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記者許書萓/台北報導

有一名40多歲中年女性,職業是一位設計師,本身患有糖尿病,由於未注意血糖控制,有一天忽然設計圖看不清楚,經眼科醫師檢查,發現是糖尿病引起視網膜病變,視力只剩0.2左右,這起案例讓人注意到,年輕人也會因糖尿病造成視力衰退、影響工作。同時,這種視網膜病變可能無法如預期恢復,病人恐終身視力受限。還有一名60多歲阿嬤,同樣患有糖尿病,雖然換了很好的人工水晶體,也因為血糖控制不好,結果視網膜黃斑部水腫,視力掉到0.2,雖找眼科醫師診治,但為時已晚,無法挽回正常視力。

▲年輕人也會因糖尿病造成視力衰退、影響工作。(圖/翻攝自unsplash)

萬芳醫院眼科主治醫師沈仁翔表示,如果本身有三高問題的民眾,特別是糖尿病患者,應該每年定期檢查視網膜。他表示,台灣流行病調查結果,成年男性糖尿病罹患率約13%左右,女性約10%;另外,罹患糖尿病的民眾,平均有2至4成的民眾,一生中會產生糖尿病視網膜病變,甚至導致白內障或青光眼。

沈仁翔指出,萬芳醫院院內有良好的轉診機制,如果院內醫師發現病人有糖尿病症狀,但未做視網膜篩檢,會建議轉至眼科檢查,透過及時發現,提早做治療,就能收到良好的效果。

▲萬芳醫院眼科主治醫師沈仁翔表示,如果本身有三高問題的民眾,特別是糖尿病患者,應該每年定期檢查視網膜。(圖/萬芳醫院提供)

沈仁翔表示,目前治療糖尿病視網膜病變,有兩種方式,一種是採用雷射治療,將周邊視網膜做光凝固治療,減少血管新生因子(VEGF)的形成,但是缺點是會損害周邊視力。另一種是,採眼球內注射抗血管新生因子 (Anti-VEGF),此療法優點可保存較寬廣視力,中心視力也可進步較多,而且可快速消除視網膜水腫,但是,缺點前兩年要注射多次,並非注射一兩次就會改善。

沈醫師解釋,糖尿病患者即使天天量血糖都很穩定,仍可能會有視網膜病變,他特別強調,定期篩檢,才是預防糖尿病視網膜病變的不二法門。

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