得知罹癌、親人死亡心臟受不了！臨床上真有「心碎症候群」

記者陳弋／台北報導

「心理影響生理」是真的！我們常聽到有人用「心碎」一詞來形容深度悲傷，在醫學上，當一個人情緒激動或承受巨大壓力時，確實可能引發急性的心肌病變，臨床稱為「心碎症候群」。

▲突如其來的壓力和悲傷恐引發急性心肌病變。（圖／翻攝自unsplash、Pixabay）

國泰醫院心血管中心醫師郭志東說，心碎症候群又叫作「章魚壺心肌症」（Takotsubo syndrome），其發生往往和突如其來的壓力事件有關，像是：離婚、重病（如癌症）、所愛之人死亡等等。當我們面臨極大的情緒刺激時，可能造成交感神經過度活化，進而導致急性的心肌失能。

郭志東向《三立新聞網》分享心碎症候群的臨床案例，他曾診治一名50多歲的婦人，對方因乳癌復發心情低落，無奈再次接受化療，就在她進行第2次的療程之後，某一天突然喘了起來，合併胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀。血液腫瘤科因此會診心臟科進一步為她治療，透過超音波發現肺水腫和心肌病變，醫護團隊很快地為該名婦人插了氣管內管，並將她送進加護病房治療。

由於心碎症候群的發作和心肌梗塞一開始很難以區辨，病人被送到醫院時，經常需要緊急做心導管確定冠狀動脈的血流。不過在為婦人做心導管檢查時，醫師發現她並沒有阻塞的問題。心肌梗塞指的是冠狀動脈出現粥狀硬化，遭血塊堵住，心碎症候群患者的血管卻不是被血塊卡住，只是他們身上的症狀類似心肌梗塞，因此醫師仍須按照搶救心臟病的SOP，尋找可能病灶。

▲郭志東醫師表示，心碎症候群死亡率雖不高，一旦延誤治療還是會有生命危險。（圖／醫師提供）

郭志東表示，針對心碎症候群的明確發生機轉，醫界尚無共識，臨床上也沒有什麼特殊療法，通常會對患者施以支持性療法，讓患者慢慢恢復。心碎症候群的症狀除了胸悶、胸痛、喘不過氣之外，還可能造成肺水腫、心律不整、心臟衰竭等，雖然說心碎症候群是一種預後相對良好的疾病，死亡率並不高，患者多能自行恢復左心室的收縮功能，但如果遲未就醫還是可能有生命危險。

郭志東透露，心碎症候群的好發族群為40～60歲的中年人，尤其是女性、憂鬱、焦慮者，但這並不代表年輕人無須擔心「心碎」，從預防醫學的角度來看，民眾平時應注意情緒調適，尋求紓壓之道，別讓自己陷入過度的憂鬱，同時也應規律運動，控制飲食，以維持心血管的健康，遠離「三高」（高血壓、高血糖、高血脂），如此一來才能降低心碎症候群的發生率。