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4大類藥物別磨成粉 老翁「降血壓藥磨成粉吃」送醫急救

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記者陳弋/台北報導

藥物百百種,有些是因應不同疾病設計的特殊劑型,有固定的服用方式。藥師甘誼文在節目《醫師好辣》中分享案例,一位老爺爺本身罹患慢性病,平時有在吃高血壓藥物,醫師開了一種特殊劑型可緩慢釋放藥量,平穩地控制血壓。不過老翁的家人不小心將藥物磨粉讓他服用,沒想到馬上就出事了!

▲甘誼文藥師上節目衛教服藥的「眉角」。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道

有時候老人家可能覺得藥丸太大顆,吞的過程不太舒服,會要求藥師磨成粉狀。甘誼文表示此時通常會提醒對方,某些藥物不可以磨成粉服用,一定要直接吞下去,也不可以剝半吞或是在口中咬碎。

甘誼文回憶,有一次這位老先生的家屬真的忘記了,不慎把老先生的降血壓藥磨成粉,結果老先生一吃下肚,藥效快速釋放,導致血壓一下子大降,開始全身發冷、手部顫抖,家人急忙將他送到急診室治療,這樣的狀況其實非常危險。

各類藥物服用的「眉角」不同,一定要將醫師、藥師交代的用藥守則銘記在心。甘誼文也透露,還有一類治療骨質疏鬆的藥物,服用時不可咬碎或磨粉,病患服藥後也不可以躺下,並須保持上半身直立,以避免食道受傷害;還有所謂的腸溶錠,當初設計的用意是希望病人吃下去之後,抵達腸道才開始發揮作用,不至於在胃部就被分解,以免產生刺激性,甚至無法發揮藥效。

▲不是所有藥物都可以磨粉服用,使用方式錯誤可能造成生命危險。(示意圖/翻攝自Pixabay)

高雄市立大同醫院在一篇衛教文章中提醒,無論何種藥品,一旦將原有劑型或包裝改變,藥效和安定性可能跟著改變。不可以磨粉服用的藥物有:

一、緩釋錠或持續釋放錠:這類藥品的設計主要是表面有一層特殊外膜來保護,讓藥量慢慢釋出,延長藥品釋放時間,可以減少服藥次數和藥品的副作用。一旦磨粉後將使藥品短時間內全部釋放,恐導致副作用發生。

二、腸溶錠:利用特殊設計將藥品保護起來,讓藥品完好通過胃部,等到安全抵達小腸後才被溶解而將藥品釋放出來,可減少藥品對胃部的刺激和防止藥品受到胃酸破壞而失效。

三、發泡錠或口溶錠:泡入水中後,藥品即可迅速溶解或崩散,無須磨粉即可方便吞嚥困難病人使用。

四、舌下錠:藥品經由舌下黏膜迅速吸收,若變成口服或磨粉加工經腸道吸收代謝,藥效將會損失。

大同醫院補充道,除了上述特殊劑型之外,本身若是液態軟膠囊或有刺激性、細胞毒性、苦味、容易潮解或可能導致牙齒或黏膜染色的藥品,都應避免磨粉服用。

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