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頸部腫起來誤以為自己雙下巴 「燒聲」就醫確診甲狀腺癌

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記者陳弋/台北報導

雖然甲狀腺癌的患者多為女性,但男性也不能輕忽!一名年輕男子發現自己頸部變腫,一開始以為是發福導致長出雙下巴,直到聲音變沙啞,就醫才發現事情不單純。

▲李尚儀醫師為患者進行超音波檢查。非文中病人。(示意圖/南投醫院提供)

南投醫院今(11)日分享案例,一名30歲呂姓男子無意間發現自己的脖子發腫,起初想說是變胖的雙下巴,後來出現聲音沙啞才去看醫生,沒想到竟是甲狀腺癌作怪。

甲狀腺屬於內分泌器官,位於頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。甲狀腺內腫塊大多為良性,好發於女性,少部分患者會演變為惡性腫瘤,因此必須定期安排追蹤治療。根據國健署107年癌症登記報告,10大癌症發生人數中,甲狀腺癌排名第7位。甲狀腺惡性腫瘤發生率排名男性是第13位,女性為第4位。發生的年齡中位數,男女都是50歲。

南投醫院耳鼻喉科醫師李尚儀指出,當初安排電腦斷層檢查發現呂先生的左頸有個5x4公分的甲狀腺囊腫,但因有些鈣化點,因此進一步作細針穿刺,不過穿刺結果仍無法排除惡性腫瘤的可能性。醫師和呂先生討論後安排手術治療,並在手術中送快速冷凍化驗,切片檢查確診甲狀腺癌,當次手術便將甲狀腺切除,呂先生住院3天就出院。

李尚儀表示,一般病人罹患早期甲狀腺癌經常沒有特別的症狀,腫塊變大可能引發氣管及食道的壓迫癥狀(如呼吸不暢或吞咽困難)。 如果侵犯喉返神經,可能導致聲音變得嘶啞。

▲李尚儀醫師表示,甲狀腺腫瘤大多為良性,好發於女性,少部分患者會演變為惡性腫瘤。非文中病人。(示意圖/南投醫院提供)

造成甲狀腺癌的原因很多,家族史、曾接受頭頸部放射線照射治療、低碘化的飲食等都有可能,但目前尚無定論。早期甲狀腺癌在臨床上很難和良性腫瘤區別,醫師會先進行細針穿細,判別良惡性的機率,並根據抽取的細胞報告,依病況安排適合的治療方式。

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