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新冠增21死 張上淳:肥胖為重症高風險群 需防靜脈血栓

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記者簡浩正/台北報導

我國新冠肺炎今日新增21例死亡個案,其中2例為確診隔日亡、死後確診等個案。對此,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,其中1例有高血壓、直腸癌病史,另1例為護理之家住民。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則呼籲,新冠重症患者的高危險因子中,除了慢性病外,肥胖也是危險因子,並需預防靜脈血栓

▲張上淳表示,新冠重症患者的高危險因子中,除了慢性病外,肥胖也是危險因子。(圖/指揮中心提供)

莊人祥今(18)日在疫情記者會上表示,今新增21例死亡個案中,案12925為70多歲男性,本身有高血壓跟直腸癌的病史,因曾與確診者接觸,在6月12日因呼吸喘、食慾不振透過救護車就醫,當日檢驗為陽性、X光也顯示肺炎,家屬同意簽署DNR(拒絕心肺復甦術或維生醫療),該個案確診隔天死亡。

另一案13279,則本身有糖尿病史、末期腎臟病,有定期洗腎,為護理之家住民,住院期間多次檢驗陰性,5月底出院返回機構,但6月13日出現發燒,到院前心跳停止,死亡後確診。

張上淳表示,肥胖是重症個案死亡因子。他說過去重症確診者中,肥胖也是危險因子,我國也把肥胖視為重症可能死亡危險因子,其中「單株抗體使用」也依照BMI值超過多少以上可給藥物使用。他表示,像在靜脈血栓上,我們也觀察到國外加護病房躺久,歐美人士容易有靜脈血栓、肺栓塞狀況,但此問題台灣個案卻不太發生,所以國內一直沒被使用。

▲慢性病與肥胖是新冠危險因子。示意圖。(圖/翻攝自Pixabay)

他說,但在近期討論中,專家們有注意到部分個案,確實檢查結果懷疑有血管內有靜脈血栓狀況,都有用藥物處置。「我們一直有在注意這樣的議題,指引裡也有對於肥胖確診者要預防靜脈血栓等」,必要檢查要做,一旦有這樣的傾向,就要及早給予抗凝血藥物。

對於單株抗體目前數量,張上淳說,抵台的單株抗體第一批共有1000人份。

醫療應變小組副組長羅一鈞會後補充,自今年4月20日之後確診個案共1萬2503例,依WHO嚴重度分類,2155人(17.2%)為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群;而年齡≧ 60歲個案中,計1472例(33.8%)為重症。

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