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在黑暗中迎接希望 32歲染疫孕婦「插管剖腹」喜獲麟兒

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記者陳弋/新北報導

台北慈濟醫院曾在5月底為一名新冠肺炎確診產婦剖腹接生,該名產婦在醫護團隊用心照顧下,已經順利拔管出院。今天該院再度為另一名染疫孕婦接生,由於病患已進入重症階段,醫護團隊在緊急插管後立即剖腹,5分鐘就讓寶寶離開母體,所幸母子均安。

▲台北慈濟醫院第二例確診孕婦生產,2350公克的男嬰平安出生。(圖/台北慈濟醫院提供)

6月中旬,慈濟醫院再度收治一名32歲、懷孕34週的確診孕婦,這名婦人原本入住加強型集中檢疫所,但因高燒不退後送回院。考量病情變化,副院長黃思誠召集感染科、婦產科、新生兒科、麻醉科、手術室及病房護理人員在內的醫療團隊與孕婦、家屬進行多方視訊會議,決議今(18)日上午在具有負壓前室的正壓手術室內進行全身麻醉,剖腹生產。前後過程耗時40分鐘,2350公克的男嬰平安出生,狀態良好,母子生命徵象穩定,現住進負壓加護病房接受觀察。

慈濟醫院表示,這次手術的正壓手術室今年3月才建置完成,內室為正壓環境,可保病菌不會吹落到病人和醫護人員身上;前室為負壓空間,可將傳染性病毒攔截、排出,不會汙染其他空間。

副院長楊緒棣指出,陽性感染者不同於一般手術患者,除了術中要全程注意呼吸狀態,從病房到手術室、從手術室到加護病房的傳送過程與路線都必須提前規劃:「凡患者欲經之路都會安排專門前導人員,確定路線淨空,患者離開後則立即全面消毒,才能確保環境乾淨,無感染風險。」

負責接生的婦產部醫師邱筱宸表示,懷孕對媽媽的心肺負擔相當大,加上病人雙側肺炎,半夜常有血氧下降的情形,雖已透過「高流量氧氣鼻導管全配系統」(HNFC)治療,國際治療指引建議的藥物都用了,狀況仍不見好轉,因此團隊和病人、家屬討論後,決定在34週又2天時剖腹生產。

為了避免全身麻醉的藥物穿過胎盤,對寶寶造成影響,醫師在插管後立即劃刀剖腹,僅花大概5分鐘就讓寶寶離開母體。新生兒科主任趙露露說明,寶寶出生即有自發性呼吸和心跳,血氧、胸部X光都正常,但肌肉張力微弱,呼吸較費力,因此除了透過新生兒常規照護和立刻洗澡降低染疫風險,也透過鼻部正壓呼吸器輔助呼吸。

依照美國疾病管制局、小兒科醫學會的醫療指引,新冠肺炎產婦產下的寶寶會在出生後第24小時、48小時分別採檢2次,若皆為陰性,就可初步排除垂直感染的可能並解除隔離。

▲台北慈濟醫院順利為第2位確診孕婦接生,寶寶在出生後第24小時、48小時會分別採檢2次,若都是陰性,就可初步排除垂直感染的可能並解除隔離。(圖/台北慈濟醫院提供)

得知母子均安,新手爸爸陳先生感動地表示,先前曾聽聞台北慈濟醫院曾為32週確診孕婦剖腹生產,所以來到這裡非常安心。他也呼籲同樣懷有小生命的準媽媽和準爸爸,疫情期間要好好保護自己,不要過度擔心,記得勤洗手、噴酒精,該去醫院就要去,尊重醫師的建議並相信醫護人員,一切都不會有問題。

看更多 新冠肺炎(COVID-19)疫情 最新報導: https://bit.ly/37gsay1

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