姜冠宇醫師：台灣的問題不是沒得選，是疫苗覆蓋根本不夠

記者李鴻典／台北報導

「我的語氣，也許要再和緩一點，雖然我不覺得你會聽，也不知道是什麼原因造成你不願意聽」台北市立聯合醫院醫師姜冠宇今（30）天表示，真的認為台灣的問題，不是沒得選疫苗，而是疫苗覆蓋根本不夠。

▲姜冠宇醫師認為台灣的問題，是疫苗覆蓋根本不夠（圖／翻攝自侯友宜臉書）

他指出，美國全國公共廣播電台在今年4月8日專訪主題 「美國有些人想要挑他們得到的疫苗」("Some Americans Want To Choose Which Vaccine They Get" ) 有非常經典的一句：「但在美國以外，選擇是世界上大多數人無法承受的奢侈品。」(But outside the U.S., choice is a luxury that most of the world can't afford.)

姜冠宇醫師說明，美國是想透過增加疫苗的選擇，來增加大家施打的動力，但是別的國家尚未能做到。「就是因為這樣，你就必須有所覺悟，而不是催促政府在全世界疫苗搶破頭時，喊著要進購你想要的疫苗」，沒打保護力就是0，這很現實；「你要做的是趕快把疫苗打完！沒打到的就是成為病房那些要插管不插管、很痛苦的病人。這不是只有Delta，光是還沒消滅完的Alpha就可以把你弄死了」。

姜冠宇醫師說，不是他不重視Delta，而是Delta把台灣疫苗匱加重其危急性。原本在都是Alpha之下，我們可能可以學英國，先將全部劑量都打第一劑，來了Delta之後，我們真的被提高二劑打完的壓力。

他指出，目前AZ疫苗在英國衛生部6月公布真實世界數據，對英國變種病毒 (Alpha)保護力，對有症狀感染保護力：第一針51%、第二針66%；對重症和住院的保護：第一針76%、第二針86%。對印度變種病毒(Delta)保護力，對有症狀感染的保護力：第一針32.9%、第二針59%；對重症和住院著的保護：第一針71%，第二針92%。

姜冠宇醫師指出，第一針仍可保護重症七成，顯見AZ對Delta仍有戰略價值；就如英國目前疫情所示，無法抵擋感染感染，但是仍對於重症和和死亡都抵擋的效果。

此外，他也提到，亞洲疫苗的接種速度是先天不若歐美理想，但是台灣目前也真的落後得太誇張，已經不是經濟學人智庫當初的預測，完全依靠援助與外交力量的台灣，有可能在年底仍然沒有打完；美國拜登和英國目前所擔心的Delta危害，指的是那些還沒有施打疫苗的族群，在這英美已經算是比較少部分人，可能認知和信仰、以及經濟交通所造成，但是這在台灣，則是比較大片的人。「我們不但越來越不能等，因為眼前就是防疫將要疲乏，也不確定Delta是否能匡列成功」。

姜冠宇醫師也說，當然隨著時間，對疫苗有信心、觀念正確的人會越來越多，英國和德國都隨著時間證實這件事，所以此時我們所希望的，不只是替補制度更臻成熟與機動性。他強調，拜託，不要小看這支AZ，它不是下賤低等、副作用害死老人的疫苗，相對輝瑞、莫德納等25、35美元以上，這支疫苗當初出現時，以每支4美元問世，有重大公衛意義；它遍及了目前178個國家正在救命，是分布最多國家的疫苗，未來如果台灣還有機會發生混打，AZ的戰略價值會更高！

姜冠宇醫師重申，英國牛津大學近期發布先AZ與後輝瑞疫苗混打的樂觀預期，「我是醫療人員，我就是配合當下政策接種AZ，能打在我身上的疫苗，它就是最好的疫苗」、「末段班不丟臉，重點是你有沒有在迎頭趕上的路上」。