婦人腋下流出「咖啡色汗水」 醫師抽絲剝繭:源頭是中藥包

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文/許宏彰醫師(立光診所

一位婆婆來看診,主要的問題是流汗的困擾,她發現近來流汗有顏色,從腋下流出咖啡色的汗水,把衣服都被染色了,洗也洗不掉,雖然沒什麼很重的味道,也不痛不癢,但是造成生活上和觀感上的困擾。

▲色汗症指的是流汗明顯帶有顏色,可能為黃色、藍色、綠色、褐色、紅色甚至黑色。(示意圖/翻攝自Pixabay)

人身體流汗來自於汗腺,汗腺大致可以區分為大汗腺,也就是頂漿腺,和小汗腺,也就是外分泌汗腺。色汗症,是指流汗明顯帶有顏色,原因和組成不同而可能呈現黃色、藍色、綠色、褐色、紅色或黑色。色汗症大致上分3種:

一、頂漿腺色汗症:這是主要的色汗症的型式,可能和脂褐質有關,這是色汗症主要的種類。

二、外分泌腺色汗症:和吃進色素物質、重金屬和藥物有關。

三、假性色汗症:從外分泌汗腺而來的無色的汗,和身體表面的感染或是塗抹的物質作用之後,變成有色的汗水。

色汗症並不常見,以頂漿腺色汗症來說,頂漿腺在身體的分佈主要是在腋下、頭皮、眼瞼、耳朵、乳暈和陰部。有記錄的頂漿腺色汗症案例都集中在腋下、乳暈還有臉部。

色汗症的表現很明確,找出可能的原因才是重點,詳細檢討症狀發生之前是不是有什麼懷疑的因素、接觸到什麼物質、服用什麼藥物或營養補充品,包括服用維生素、草藥、中藥和西藥。有部分患者在色汗的症狀前,正在經歷情緒上或身體上的壓力。

從臨床上症狀的表現和病史上的檢視和追蹤,大致上可以得到治療處理的方向,如果無法得到比較明確的方向,才會需要進一步的檢查,包括螢光反應燈光檢查、切片細胞組織的檢查、表皮細菌的培養鑑定等等。

和婆婆討論檢視可能的因素後,懷疑可能是婆婆在服用某種中藥藥包有關,請婆婆和她的中醫師討論後停藥,大約3天之後,褐色汗的症狀就停止了。

其實,從沒有色汗症狀的一般人來分析他們的汗水,大約有1成的人的汗是有顏色的,這屬於生理上可以接受的現象。

◆本文由「立光診所」授權轉載,原文標題:有顏色的汗水!|認識煩人的色汗症!

*「立光診所」連結至 https://www.lk-dr.com/

*「文章原始標題」連結至 https://www.lk-dr.com/healthy-life/coloredsweat

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