龍劭華逝世 醫揭糖尿病可能死因 急性「心肌梗塞」風險高

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記者簡浩正/台北報導

資深藝人龍劭華出道演藝圈42年,演出過多部經典八點檔,他獨有的海派、幽默性格也成為個人招牌,沒想到今(14)日在高雄驚傳昏倒緊急送醫。難過的是,在救護人員抵達就已經失去生命跡象,到院前OHCA,院方搶救無效後宣佈於8點09分過世,享壽68歲。對此,新陳代謝科醫師表示,糖尿病患者最大的死亡原因為心血管疾病,更以心肌梗塞的風險最高,比一般人高3至5倍。

▲龍劭華猝逝震驚各界。(圖/翻攝龍劭華臉書)

據了解,龍劭華長期抽菸、並曾有10年以上的糖尿病史。他曾獲邀擔任2018世界糖尿病日活動大使,以自身長期控糖的心路歷程,鼓勵糖尿病友及其家屬積極面對。他曾透露,過去戲約不斷、長時間作息不固定,過去對於飲食幾乎不忌口,美食、宵夜通通來者不拒,但體重卻暴瘦8公斤,去醫院才得知罹患糖尿病、空腹血糖與飯後血糖都是正常值的2倍。回想當年到醫院回診看報告時,醫師跟他說:「你的扣打用完了」,讓他頓時腦中一片空白。

彰基新陳代謝科主治醫師、中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示,糖尿病患者最大的死亡原因為心血管疾病,更以心肌梗塞為主。研判可能是急性心肌梗塞,不過真正死因仍有待公佈。而糖尿病視同心血管疾病,過去三高(高血壓、高血糖、高血脂)管控強調的就是「達標」,若控制不好,則可能導致動脈硬化。

杜思德回憶起多年前,他過去曾與龍劭華合作、拍過學會的宣傳片。那時的龍仍有抽菸、三高控制得不是太好,其心血管疾病的風險比非糖友要高很多。若患者本身有糖尿病,除了血糖高外,同時血壓與血脂高的比例約佔六至七成,若沒有規則用藥、定期回診追蹤,讓糖化血色素值小於七,血壓值小於130/80,血脂低密度膽固醇小於100,其產生冠狀動脈疾病的風險會非常高。加上若又有抽菸,更是心血管疾病的高風險。

長期糖尿病者是否會讓血管較為脆弱?杜思德強調,仍有糖友控制得宜,30年來都沒有病變。上述併發症是指糖尿病控制不好者,會導致動脈硬化,就可能導致血管栓塞。雖糖尿病雖不立刻致命,但慢性併發症不容小覷,包括失智症、心血管疾病、周邊動脈疾病、視網膜病變等。

他說,雖糖尿病雖不立刻致命,但慢性併發症不容小覷,糖尿病患者最大的死亡原因為心血管疾病,並分成小血管與大血管併發症。小血管併發症包括視網膜病變、神經病變等;大血管併發症則有腦中風、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等,如果超過65歲以上,相關風險就更高。

杜思德提醒,如患者出現夜間多尿、體重減輕、口渴等就要留意;而一旦發生冠狀動脈疾病,通常沒有明顯徵兆,然而一發生死亡率達到三成;即使送到急診,仍然有一半來不及心導管就死掉。國內目前針對糖尿病患者有糖尿病共照網服務,提供看診、年度檢查,會定期執行尿蛋白、週邊血管、神經病變檢測,建議患者定期回診,幫助病情控制。

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