用力才能尿！他攝護腺肥大拖太久 膀胱嚴重纖維化如「塑膠袋」
2026/07/29 15:36:00
2026/07/29 15:56:18
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攝護腺肥大近年來不僅有年輕化趨勢，更可能在無聲無息中對膀胱造成不可逆的傷害。一名40出頭、甫新婚且正計畫生育的男性，因長期排尿阻塞卻未積極治療，就醫檢查後發現膀胱內竟已充滿膿液，功能嚴重退化猶如高齡長者，整個膀胱因嚴重「纖維化」就像「塑膠袋」一樣毫無彈性。
收治該案例的開業泌尿科醫師顧芳瑜表示，該患者增生的腺體大幅壓迫尿道，導致尿液長期無法完全排空，積存的餘尿進而引發嚴重感染與積膿。加上長期必須「用力排尿」，已使膀胱產生不可逆的纖維化。
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他說，膀胱由平滑肌構成，與越練越壯的骨骼肌不同，平滑肌越過度用力反而越容易受損。患者的膀胱因長期反覆強力收縮，肌肉組織逐漸被纖維組織取代，喪失彈性後就像塑膠袋般無法自行脹縮，只能靠按壓腹部勉強排尿。
治療上，顧芳瑜指出，傳統雷射引發「逆行性射精」副作用不低，由於患者正值生育年齡，醫病討論後選擇以攝護腺拉提手術處理。術後患者排尿明顯改善，射精功能也順利保留，但膀胱纖維化造成的頻尿與膀胱過動仍無法完全根治。
顧芳瑜提醒，攝護腺肥大的隱形風險在於對膀胱功能的破壞是「不知不覺且無法逆轉」的。受飲食西化影響，攝護腺肥大有年輕化趨勢，建議40至50歲男性若出現排尿費力、尿柱變細或夜間頻尿等症狀，可儘早接受超音波與尿流速檢查，才能在膀胱受損前爭取最佳治療時機。