記者潘靚緯/台中報導
▲51歲男子大吃生魚片後竟解黑便、頭暈心悸,就醫檢查發現賁門有條2公分長的「海獸胃線蟲」在蠕動。(圖/烏日林新醫院提供)
台中市1名51歲劉先生,日前在應酬飯局,猛吃生魚片和彈牙的生烏賊,沒想到過幾天突然解黑便,還出現頭暈、上腹痛、心悸的症狀,嚇得他趕緊掛急診就醫,經過胃鏡檢查,除了胃潰瘍和胃幽門桿菌感染外,竟意外發現1條長達2公分透明條狀的「海獸胃線蟲」嵌在賁門附近蠕動,用水無法沖掉,醫師使用器械夾出,並投藥治療後,才終於康復痊癒。
烏日林新醫院胃腸肝膽科林裕鈞醫師表示,一般人感染海獸胃線蟲通常沒有感覺,大多會在胃鏡檢查中發現,據統計,當寄生蟲侵犯腸胃道黏膜,可能引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、糞便含血或黏液、輕微發燒,偶爾出現過敏反應伴隨紅疹、發癢,部分患者在食用後48小時內出現,與急性腸胃炎的症狀十分類似。
至於民眾普遍認為,吃生魚片時沾芥末可預防寄生蟲,醫師表示,事實上無論是芥末、醋、薑、蒜、辣椒等食材,都無法殺滅蟲體,更沒有「殺菌」效果,另外坊間藥局販賣的驅蟲藥,也尚未出現經研究證實有效的藥方,治療上仍以內視鏡檢查夾除為主。
▲烏日林新醫院胃腸肝膽科林裕鈞醫師表示,吃生魚片時不論沾芥末、醋、蒜、辣椒都無法殺菌或預防殺死寄生蟲。(圖/烏日林新醫院提供)
林裕鈞醫師指出,只要了解海獸胃線蟲的生活史,不需要太緊張焦慮。人類並非海獸胃線蟲的主要宿主,它在人體內無法產卵繁衍,幾天後就會死亡,即使產生症狀,大多在2至3週內自行消失痊癒,極少數才會持續數月以上。海獸胃線蟲並不會像鉤蟲、蛔蟲、絛蟲這類人畜共通寄生蟲,會鳩佔鵲巢甚至佔地為王。
如果要降低吃生魚片感染寄生蟲的風險,淡水養殖的海產比鹹水漁獲相比,帶有蟲體蟲卵的機會較低,衛福部食藥署也指出,冷凍處理可以殺死蟲體,提供生食之魚、烏賊等海產業者,應先以−35°C以下低溫冷凍15小時以上,或−20°C冷凍7天以上,降低寄生蟲感染的風險,「現撈不見得比較鮮甜,急凍處理過的海產,肉質不會被冰晶破壞,更能兼具安全與美味。」。