搭機時有發作機率！「這疾病」是靜脈殺手 醫曝「6危險因子」嚴重恐猝死

記者簡浩正／台北報導

▲深層靜脈栓塞是一種常見卻常被忽略的血管疾病。（示意圖／PIXABAY）

小心靜脈殺手。深層靜脈栓塞是一種常見卻常被忽略的血管疾病，發生於人體深層靜脈內，當血液在靜脈中凝結形成血塊（血栓）時，會阻塞血液回流，進而造成嚴重的健康問題。醫師提醒，深層靜脈栓塞最常見的部位是下肢，如小腿、大腿或骨盆部位。一旦血栓脫落進入肺部，可能導致致命的併發症-肺栓塞，嚴重時恐危及生命。

國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，深層靜脈栓塞是指位於肌肉深層的靜脈內形成的血栓。與表層靜脈不同，深層靜脈是血液從四肢回流至心臟的重要管道。一旦深層靜脈被血栓阻塞，血流就會變慢甚至停止，導致患部腫脹、疼痛，嚴重時甚至危及生命。

為何會發生？他說深層靜脈栓塞的形成通常與括血流緩慢、血管內皮受損與血液高凝狀態有關。常見危險因子如下：

1、長時間不動：如長時間搭飛機、臥床休息、術後恢復等，都會使血流變慢，增加血栓形成的機會。
2、手術與外傷：骨折、關節置換手術、腹部或骨盆手術常伴隨靜脈損傷與長時間臥床，是靜脈栓塞高風險群。
3、癌症與化療：某些癌症（如胰臟癌、腦瘤）及其治療會提升血液的凝血傾向。
4、懷孕與產後：孕婦體內激素變化及子宮壓迫下肢靜脈，都會使血流變慢。
5、口服避孕藥與荷爾蒙治療：含雌激素的藥物會增加血液凝結風險。
6、肥胖、抽菸與年長：生活習慣與年齡因素也會提高發生機率。

▲若出現單側下肢腫脹，小腿或大腿疼痛等症狀時，可能與深層靜脈栓塞有關。（圖／翻攝自彰化醫院臉書）

哪些症狀時可能是警訊？黃奭毓說深層靜脈栓塞的症狀變化多端，有些人甚至毫無症狀。典型的症狀包含單側下肢腫脹，小腿或大腿疼痛、壓痛、抽筋痙攣，腳部皮膚泛紅或變色，靜脈浮現、變硬；若血栓脫落引發肺栓塞，可能出現呼吸困難、胸痛、咳血、心跳加快或暈厥，甚至猝死，這是最嚴重的併發症，必須即時就醫。臨床醫師會根據病史、症狀及理學檢查初步判斷是否有深層靜脈栓塞的可能，再依據需要安排D-dimer血液檢測、下肢靜脈超音波、電腦斷層靜脈攝影等檢查。

深層靜脈栓塞的治療上，他說目標是防止血栓擴大或脫落形成肺栓塞，同時也要預防復發。常見治療方式包括抗凝血藥物、新型口服抗凝血劑，能防止血栓惡化或新血栓形成；或透過壓力彈性襪改善下肢血液回流；導管氣球擴張與支架手術或血栓溶解治療，則是在嚴重症狀或威脅生命時使用。

黃奭毓呼籲，深層靜脈栓塞是一個潛藏在日常生活中的健康風險，尤其對於手術後病人、久坐者、癌症患者與年長者更需提高警覺。若有相關症狀即可與醫師討論，透過早期正確診斷與適當治療，可以有效預防併發症與復發。