他一天狂瀉30次成紙片人...竟是這病作怪

記者楊晴雯／台北報導

一名50歲林先生經常腹痛、腹瀉、拉血便，嚴重時一天最高拉肚子近30次，導致他骨瘦如材，不僅完全無法工作，也難以開車出遠門，毫無生活品質可言，就醫確診罹患潰瘍性結腸炎。起初他靠傳統類固醇治療，但效果不佳，之後透過生物製劑治療，初次使用症狀立即獲得改善，從原本一天拉近30次，變成一天拉2至3次，讓患者如獲新生，終於可以「瀉停封」了。

▲（示意圖／資料照）

替該患者診治的亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師許樹湖表示，「潰瘍性結腸炎」為結腸黏膜和黏膜下層發炎所致，病變從直腸開始，一路向上蔓延至乙狀結腸、降結腸，甚至侵犯整個大腸，患者會出現反覆性腹痛、腹瀉，合併黏液與血液，有些人會出現發燒、體重減輕的症狀，而嚴重者如林先生，更可能每天拉肚子20多次，甚至衍生關節痛、眼睛或肝病等問題，若沒有好好治療，未來有極高機率演變為大腸癌。

許樹湖指出，目前潰瘍性結腸炎致病原因不明，多數研究顯示為免疫系統對消化道內正常細菌的過度反應造成，此病的好發族群有二，一為30歲以下，二為50至60歲之間，臨床上會先透過血液及糞便檢查和大腸鏡檢查等，搭配病理報告設定治療方案，目前治療方式包括抗發炎藥物、皮質類固醇、免疫抑制劑和生物製劑等，因林先生屬於中重度潰瘍性結腸炎患者，故經評估後，選擇使用生物製劑治療。

▲醫師許樹湖說，「潰瘍性結腸炎」為結腸黏膜和黏膜下層發炎所致。（圖／亞大醫院提供）

許樹湖介紹，所謂「生物製劑」是透過生物科技的技術來研發的抗體藥物，可以針對抑制特定的發炎因子來治療免疫失調的疾病，以林先生為例，可抑制患者體內過多的抗腫瘤壞死因子，幫助腸道黏膜癒合，降低發炎反應，讓患者免於手術治療的風險及出現併發症。

許樹湖建議，另外潰瘍性結腸炎患者飲食應以清淡、易消化為主，並少量多餐，採高熱量、高蛋白的原則，若發現特定食物容易造成症狀加劇，則應避免食用；此外，患者應遵照醫師指示按時服藥，切勿自行停藥或減藥，平時應保持愉快心情，以免症狀加劇。