打嗝停不了恐是腦幹缺血　醫：合併3症狀速就醫　年輕人也別輕忽

健康中心／綜合報導

一名六十多歲男子因打嗝不止前往就醫，卻在數小時內出現劇烈眩暈及步態不穩，經檢查確診為「腦幹缺血」，屬於腦血管疾病的一種。衛生福利部桃園醫院神經內科兼任主治醫師邱詡懷提醒，若打嗝同時伴隨暈眩、步態不穩、聲音沙啞或吞嚥困難等症狀，切勿僅視為胃食道逆流，可能是腦幹缺血的早期警訊，應盡速就醫。

邱詡懷在臉書粉專「神經沒問題 神經科 邱詡懷醫師」發文分享病例，指出該名病患起初只是突然不停打嗝，並無頭痛、手麻或暈眩等典型中風症狀；未料六小時後出現劇烈暈眩、走路不穩，十二小時內病情急轉直下，演變為「外側延髓症候群（Wallenberg症候群）」。經影像檢查發現，患者左側椎動脈血管壁裂開，血液滲入血管壁形成血腫阻塞，最終導致腦幹缺血。

邱詡懷說明，「動脈剝離」是血管內層破裂，血液滲入血管壁形成血腫並壓迫血流，導致中風的情況，常見於頸動脈或椎動脈，好發於年輕與中壯年族群。警訊包括單側頭痛或頸痛、頭痛合併暈眩、複視，或打嗝伴隨步態不穩、聲音沙啞與吞嚥困難等症狀；若無高血壓、糖尿病等慢性病史，卻突然出現中風徵兆，更應提高警覺。

根據衛福部資料，腦血管疾病長年位居國人十大死因第4位。世界中風組織（WSO）將每年10月29日訂為「世界中風日」。衛福部國健署署長沈靜芬提醒，腦血管疾病的危險因子包括「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）、心房顫動、缺乏運動、肥胖、吸菸、過量飲酒及家族病史等，民眾應定期健檢並自我量測血壓，落實「7-2-2」原則——連續7天、早晚各量2次、每次量2遍。

沈靜芬也呼籲，預防中風的關鍵在於養成健康生活習慣：採低油、低鹽、低糖、高纖飲食；每週進行至少150分鐘中強度運動；維持BMI介於18.5至24之間，並應戒菸、節制飲酒與積極治療慢性病，以遠離中風威脅。