她長期「腦霧」陷憂鬱　治療出現「2大瓶頸」醫：3類民眾快檢查

記者簡浩正／新北報導

30歲的萱萱（化名）罹患憂鬱症多年，雖規律服藥，但長期仍受「腦霧感」困擾，難以感受快樂。後續因低潮加劇並出現輕生念頭，至醫院住院治療評估後，安排接受「重複經顱磁刺激（rTMS）」療程，完成20次治療後，情緒與睡眠明顯穩定。但仍殘留部分情緒低落與專注力不足等症狀，後經醫師建議下接受新一代治療，重拾生活動力。

根據部立台北醫院 衛教資訊，憂鬱症雖有許多種類的抗憂鬱劑治療，但據統計高達40%的患者無法從抗憂鬱藥物中獲得助益或者無法耐受。重複經顱磁刺激(rTMS)是針對藥物治療效果不佳的患者，所提供的另一種解決方案。台灣在2018年通過衛生福利部使用許可。

亞東醫院精神暨心身醫學部醫師陳昶表示，憂鬱症是全面干擾情緒、睡眠與生活動力的「大腦疾病」。臨床雖常以SSRI（選擇性血清素再吸收抑制劑）、SNRI（血清素與正腎上腺素回收抑制劑）等抗憂鬱藥物來緩解情緒症狀，但實務上面臨首次用藥康復率低、反覆換藥療效遞減等兩大瓶頸。當藥物治療遇到天花板，大腦就像是電力不足的機器，應轉向導入物理性的介入性治療，直接調節大腦失衡區域，才是打破治療僵局的關鍵。

他說，憂鬱症臨床診斷除依據DSM-5精神疾病診斷標準由專家詳細問診外，近年更導入科學化生理檢測如Stress EEG（壓力腦波檢測）、HRV（心率變異分析）作為輔助，讓大腦與壓力狀態「數據化」。治療部分，當傳統藥物療效不彰時，反映出大腦特定功能迴路已出現顯著失衡，現已發展出多元的介入型治療，能針對患者情緒調節區域給予直接、精準的調節。

陳昶呼籲長期飽受憂鬱、焦慮或嚴重腦霧所苦的民眾，切勿獨自承受或陷入自責；及早就醫尋求專業團隊協助，藉由科技與醫療的攜手陪伴重建大腦健康，找回生活步調。

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