他洗腎完突「嘴歪無力」竟中風！專家：黃金搶救僅3小時

記者簡浩正／台北報導

一名51歲男性病人，長期受糖尿病與末期腎病所苦，需規律接受血液透析（洗腎）治療。日前因左側臉部蜂窩組織炎入住醫院接受抗生素治療，住院期間病情穩定，未曾出現神經異常跡象。沒想到住院當天在透析後下床量測體重時，突然出現語言不清、左側肢體無力及嘴角歪斜等疑似中風症狀。

儘管病人當時並非身處神經科病房，但第一線護理人員即時察覺異常，依照標準作業流程(SOP)通報主治醫師，並立即聯絡「院內中風緊急應變護理師」到場協調救援。中風緊急應變小組經電腦斷層確診為缺血性中風，立即注射血栓溶解劑與顱內動脈取栓術。術後部分血流恢復，神經功能也有改善，成功在黃金時間內完成急救評估與處置，接受後續治療後，沒有遺留任何功能障礙，順利出院。

奇美醫院護理部神經內外科(6A)病房副護理長黃喬伶表示，當腦中風發生，黃金搶救時間只有3小時，跨科部間的溝通與醫療專業整合，往往是搶救成功與否的重要關鍵。為此，奇美醫院自2020年起積極推動「院內中風緊急應變護理師」制度，只要病人出現疑似中風症狀，不論身處哪一科病房，臨床第一線的護理師即可通報，讓中風病人都能即時得到救治。

黃喬伶說明，「院內中風緊急應變護理師」需通過院內急性中風識別與流程管理訓練，並具備美國國家衛生研究院腦中風量表(NIHSS)評估能力及再灌流治療中藥物的技術性給藥方式；不僅定位為臨床急救支援者，更是串起整合病房、主治醫師、神經內科、神經外科與影像科團隊的「引導協調員」，縮短溝通斷點，提升流程效率及覆蓋率，讓非神經科病房的病人也能迅速得到專業介入。

奇美醫院腦中風中心個案管理師陳若竹表示，自2020年成立「中風緊急應變小組」以來，奇美醫院已成功救治381名住院期間發生中風的病人。科別以心臟內科(38.2%)最多，其次為外科(22.9%)、內科(22.4%)及血液腫瘤科(16.47%)；事件發生地點則以一般病房(56.59%)最高，加護病房(29.64%)次之。這也代表中風並非神經科病房病人專屬，在任何科別都可能突如其來地發生，但只要能即時識別、快速反應，就越能提高病人康復機會。