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好發5至15歲!他高燒多日併草莓舌竟「這疾病」作怪 醫:嚴重恐休克

記者簡浩正/台北報導

病人出現典型的草莓舌。(圖/台北慈濟醫院提供)

▲病人出現典型的草莓舌。(圖/台北慈濟醫院提供)

9歲的奇奇(化名)連續多日發燒,家人雖有陸續帶他至診所求診,卻遲遲未見改善,且他的身體開始出現粗糙的紅疹,手指開始脫皮,因此改前往醫院就醫。當時奇奇也合併有咽喉疼痛、扁桃腺紅腫並化膿以及「草莓舌」症狀,醫師安排咽喉培養檢查,發現感染A群溶血性鏈球菌,確診為「猩紅熱」。給予抗生素治療後,奇奇三天退燒、紅疹也逐漸退卻,恢復情況良好。

台北慈濟醫院兒科部醫師李致任表示,猩紅熱是一種由A群溶血性鏈球菌引起的急性細菌性疾病,好發於5至15歲的學齡兒童,常見於冬末春初。由於初期症狀與一般感冒相似,如喉嚨痛、發燒、頭痛、嘔吐與腹痛等,因此容易被忽視。

他說,猩紅熱的特徵性表現,包括舌頭表面呈紅色並有凹凸不平的「草莓舌」、砂紙般的粗糙紅疹與指尖脫皮,若未及時診斷與治療,可能導致中耳炎、肺炎、腎絲球腎炎、風濕性心臟病甚至罕見的中毒性休克等併發症,後果不容小覷。

診斷上,醫師會根據臨床症狀判斷,必要時採咽喉分泌物作細菌培養確定病因。李致任說,治療主要以盤尼西林或安莫西林等抗生素和退燒藥為主,療程需10天,即便症狀改善也必須完成療程,避免細菌殘留造成復發。若病人對此類藥物過敏,則可使用其他替代藥物治療。猩紅熱多數在正確治療下可順利痊癒,除藥物外,病人須多休息並補充水分,才有助於症狀緩解與康復。

李致任指出,由於目前無疫苗可預防猩紅熱,因此日常預防措施格外重要。提醒家長應教導孩子勤洗手、佩戴口罩、避免與他人共用餐具或毛巾等物品,並在孩子出現不尋常的皮膚變化、紅疹或發燒時,及早就醫檢查。若已確診猩紅熱,則應在服藥滿24小時且退燒後再恢復上學或外出,以降低傳染風險,避免疾病反覆或擴散。

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