記者簡浩正/台北報導
北醫大研究發現,具有B型肝炎免疫力者,罹患糖尿病的風險約降低15%。(示意圖/翻攝自pixabay)B肝研究新發現。台灣B型肝炎曾非常盛行,因此自1986年起全面實施嬰幼兒接種B肝疫苗,台北醫學大學最新回溯性大數據分析研究發現,具有B型肝炎免疫力者,罹患糖尿病的風險平均約降低15%。
2025歐洲糖尿病研究學會年會(European Association for the Study of Diabetes, EASD)近日於維也納舉行,北醫大研究團隊同時於會場發表有關B型肝炎免疫力可降低糖尿病風險之相關研究,該研究也已發表於《Diagnostics》期刊。
這項研究由北醫大考科藍台灣研究中心陳杰峰主任主導,結合數據處許明暉主任、校務研究中心陳錦華主任以及公共衛生學院黃雅莉副教授等專家團隊,指導博士生Nhu Quynh Phan(感染科醫師),運用全球醫療資料平臺「TriNetX」進行回溯性大數據分析。北醫大研究團隊分析了全球152個國家、131個醫療機構近90萬名未罹患糖尿病也未曾感染過B型肝炎的成年人之醫療記錄,其中逾57萬人具有B型肝炎免疫力,31萬餘人不具免疫力。
研究發現,B型肝炎免疫力與糖尿病風險呈明顯的年齡關聯性,尤其年輕族群的保護效果最佳,分析數據顯示,18至44歲族群可降低罹患糖尿病風險達20%,45至64歲族群可降低11%的風險,65歲以上具B型肝炎免疫力的族群,糖尿病風險降低12%。研究同時指出,B型肝炎表面抗體濃度越高,保護效果越強,血液中抗體濃度達1000mlU/mL以上者,糖尿病風險甚至降低達43%。
北醫大研究團隊利用TriNetX篩選無B肝感染與糖尿病族群,依血清分為具/不具B肝免疫力兩組,進行傾向分數配對控制共變項;追蹤顯示具免疫力者之糖尿病發生風險較低。(圖/北醫大提供)陳杰峰強調,B型肝炎免疫力的保護機轉仍有待進一步研究,目前推測可能來自疫苗誘發的「訓練免疫」效應,透過調節先天免疫細胞,改善整體免疫調節能力,進而降低慢性發炎引起的糖尿病風險。我國自1984年率全球之先實施新生兒B型肝炎疫苗接種計畫,也進一步將B型肝炎帶原率從15%降低至1%以下,此研究發現也突凸顯出台灣這項公衛政策產生預期外的糖尿病防治效益。
他說,全球糖尿病患者預估在2050年增加45%,這項研究不僅為糖尿防治策略開啟新思路,對於B型肝炎與糖尿病盛行率高的地區,擴大B型肝炎疫苗接種亦可作為預防兩種疾病的雙重策略。而台灣施打B型肝炎疫苗的政策行之有年,對於抗體濃度已下降之成年人,亦可考慮與醫師討論是否補強接種。