水電工3條冠狀動脈塞住　「電擊15次＋手術」鬼門關搶命

記者陳弋／台北報導

冬天是心血管疾病發作的旺季，不僅三高患者要留意溫差造成的血管過度舒張與收縮，身體看似健康的人也得小心。新竹一名年近七旬的水電工，平時身體強健，前陣子降溫突然胸悶、喘，就醫檢查發現3條「冠狀動脈」無預警堵塞。

▲周先生3條冠狀動脈嚴重狹窄，心肌缺氧導致胸悶，手術前他的狀況一度惡化，醫療團隊緊急實施冠狀動脈繞道手術才救回他。（圖／新竹馬偕醫院提供）

新竹一名69歲從事水電業的周先生，平常飲食養生也有運動習慣，不曾有任何疾病與不適，自認身體強健，沒想到前陣子氣溫開始下滑，他突然劇烈胸悶、胸痛、喘不過氣，緊急送至新竹馬偕醫院，醫師透過心導管檢查發現，3條冠狀動脈都在開口處有嚴重狹窄的情形，只要活動量增加，心肌就會缺氧，導致胸悶不適。

新竹馬偕心臟外科醫師劉庭銘表示，心臟內外科醫師建議周先生開刀，一次解決多條冠狀動脈狹窄的問題，或是分次做支架置放。原先用了藥物的周先生狀況穩定，一開始暫時住在加護病房接受藥物治療，剛好給家屬考慮的時間，沒想到2天後周先生的情況突然惡化，在加護病房接受多次急救和電擊，必須緊急執行冠狀動脈繞道手術，在麻醉和開刀過程中，陸陸續續電擊急救了15次，經過醫療團隊超過10小時的合作才順利完成手術。周先生也在術後第二天移除呼吸器，開始進食，術後第十天平安出院。

劉庭銘說明，冠狀動脈是負責供應心臟肌肉氧氣和營養的重要血管，當任何一條冠狀動脈發生狹窄或阻塞時，便會造成心肌缺氧、心臟功能降低，嚴重時甚至會引起心衰竭或急性心肌梗塞而死亡。冠狀動脈繞道手術是經外科手術取腿部靜脈或內乳動脈的血管，跨接在主動脈與冠狀動脈上，建構新的輸血通道，讓血液得以繞過原本阻塞的位置，使心臟的血流恢復順暢，提供心臟足夠的氧氣與養分。

醫師提醒，天氣變冷，是心肌梗塞的好發季節，尤其寒流來襲時，天氣溫度驟降和低溫間的回暖期，溫差變化大，血管收縮頻率太過激烈，就容易造成心肌梗塞，因此冬季出門在外保暖衣物不可少，心血管疾病患者要定期量測血壓，並遵守醫囑服用藥物。