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19歲女喉嚨沙啞!聲帶驚見「滿滿花椰菜」傻眼:我是處女

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記者陳弋/綜合報導

張益豪醫師上節目分享HPV特殊案例。(圖/截圖自醫師好辣官方頻道)

▲張益豪醫師上節目分享HPV特殊案例。(圖/截圖自醫師好辣官方頻道)

聲音沙啞、喉嚨不舒服是國人常見的困擾,原因有很多,除了感冒、胃食道逆流、聲帶本身出問題或神經問題(例如喉返神經受損),也有人因說話沙啞就醫檢查,才驚見聲帶長滿了「花椰菜」(人類乳突病毒HPV引發的菜花)。特別的是,據稱當事人其實沒有過性經驗,醫師表示,她很可能是在出生過程中從母體那兒染上HPV。

耳鼻喉科醫師張益豪上節目《醫師好辣》分享特殊門診案例,當他還是住院醫師的時候,曾遇過一位19歲小女生來看診,他發現對方呼氣跟吐氣時會發出怪怪的聲音,內視鏡一照,竟發現她的聲帶長了滿滿的菜花。演變到這種狀況,打針、吃藥都無法有效治療,只能送進手術房「用切的、用燒的」。

年紀輕輕的女孩,聲帶何以長滿菜花卻不自知?醫師多次追問她有無性行為,對方都澄清沒有,研判她的狀況應該是,嬰兒時期出生過程中經過媽媽的產道時遭感染,也就是從小就染上HPV,後來可能也發作過,只不過近期狀況比較嚴重,菜花阻塞呼吸道經過檢查才確診。張益豪表示,幼年性的HPV比較麻煩,不會斷根,當你抵抗力下降,它又會冒出來。

常見的性病「菜花」是由HPV所引起,HPV其實是一個龐大的病毒家族,其中少數型別會引發菜花(第6、11型)或手足疣(第2型),有些類型則和肛門癌、口咽癌以及子宮頸癌有關。預防HPV感染,已經成為現代人的健康課題之一。

菜花不僅會長在生殖器,口腔、私密處(肛門)、手指等部位也可能出現病灶。不同的HPV感染人體各個部位,可能造成各式各樣的嚴重疾病。男性方面,感染HPV可能造成陰莖癌、肛門癌或口咽癌;女生部分,外陰癌、肛門癌、子宮頸癌恐和HPV感染有關。

HPV主要經由性接觸傳染,也就是在性行為的過程中,透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。有時候外生殖器不小心碰到帶有HPV的物品,也可能發生感染。

目前已有疫苗可以有效預防HPV感染,全球至少有3支HPV疫苗上市,在台皆獲准使用,分別是荷商葛蘭素史克藥廠的二價疫苗「保蓓」(Cervarix)和美商默沙東藥廠的四價疫苗「嘉喜」(Gardasil)與九價疫苗「嘉喜9」(Gardasil 9)。其中九價疫苗能預防的HPV類型較其他兩者多,同樣須依據不同年齡層接種2或3劑。

HPV疫苗對於沒有過性行為或未受HPV感染的男女最有效,不過有性行為經驗者仍可接種。雖然近年研發的HPV疫苗,理論上可以預防60~70%的HPV感染,但疫苗尚未涵蓋所有病毒型別,所以女性定期接受子宮頸抹片檢查仍是必須的。

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