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異常率近2成!孕婦孕期恐妊娠糖尿病 「4招」控制血糖值

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記者簡浩正/台北報導

控制血糖四招。(圖/國健署提供)

▲控制血糖四招。(圖/國健署提供)

懷孕準備迎接新生命,對每個父母來說是一件開心的事。但據國際研究文獻指出,孕婦妊娠糖尿病的盛行率介於2.6%至35.5%間,也會因不同種族及診斷標準值的差異而有所不同。由於妊娠糖尿病孕婦的母嬰併發症風險相對較高,孕媽咪在妊娠第24至28週時,務必要進行妊娠糖尿病篩檢,以便早期發現早期預防。

為強化孕婦產檢服務,衛福部國民健康署目前提供14次產檢、3次一般超音波檢查、2次產前健康照護衛教指導、與貧血檢驗及第35-37週產前乙型鏈球菌篩檢。自2021年7月1日起,新增補助孕婦於妊娠第24至28週時妊娠糖尿病篩檢項目。截至今(2022)年4月已補助超過8萬位孕婦,初步發現異常率約18%。由於懷孕期間,母體過高的血糖會通過胎盤而影響到胎兒,可能會造成胎兒過大、肩難產、新生兒低血糖、黃疸等風險;對母體而言,可能會提高剖腹產的機率外,亦會增加孕婦罹患妊娠高血壓、子癲前症以及產後發生典型糖尿病之風險。

孕婦若經篩檢及醫師診斷為妊娠糖尿病,可經由飲食控制及運動,就能將血糖值維持在正常範圍內(每日空腹血糖建議控制在60~95mg/dl、餐後1小時60~140mg/dl、餐後2小時60~120mg/dl)。如何從飲食及運動做起,國健署提供下列4招控制妊娠糖尿病小撇步:

1、控制體重:依懷孕前身體質量指數:BMI=體重公斤÷身高(公尺×公尺)進行整體熱量攝取的規劃,並以懷孕期間體重增加及每日血糖值,進行熱量攝取的調整,相關的體重與熱量攝取等問題,建議可找營養師諮詢。

2、均衡飲食:適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚蛋豆類,並多食用富含纖維質的食物,例如:蔬菜、全穀雜糧類等。

3、健康烹調:烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式,避免加工或醃製的食物。

4、規律運動:每週至少5天,每天30 分鐘或每週至少150分鐘的中等強度有氧運動如走路、游泳等,其中可穿插間歇休息。而運動過程中維持微喘、不渴、不熱為原則。

國健署呼籲,每位孕媽咪於妊娠第24至28週時,請攜帶「孕婦健康手冊」及健保卡至產檢院所接受空腹、口服75公克葡萄糖1小時及2小時後,共3次血漿葡萄糖測定之妊娠糖尿病篩檢。尤其是家族成員有糖尿病病史、高齡、肥胖、曾經發生死胎、胎兒畸型、產檢發現胎兒過大、羊水過多等症狀的孕婦,都是妊娠糖尿病的高危險族群,除孕期過程中要注意外,更要作妊娠糖尿病篩檢。

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