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獨家/ELLE總編楊茵絜逝 權威醫曝甲狀腺風暴危機

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記者黃仲丘/台北報導

知名作家楊渡的女兒,《ELLE》總編輯楊茵絜21日凌晨因心臟衰竭辭世(圖/翻攝自楊茵絜臉書)

▲知名作家楊渡的女兒,《ELLE》總編輯楊茵絜21日凌晨因心臟衰竭辭世(圖/翻攝自楊茵絜臉書)

知名作家楊渡的女兒,《ELLE》總編輯楊茵絜6月21日凌晨因心臟衰竭辭世,楊茵絜的弟弟楊書恆透過臉書告知,楊茵絜係因甲狀腺風暴引發心臟衰竭;新陳代謝科醫師表示,甲狀腺風暴通常發生在本身有甲狀腺亢進的患者:心臟科醫師則分析,長期甲亢患者因心臟長時間會處於高輸出狀態,容易過勞之外,也容易伴隨心房顫動問題,一旦發生甲狀腺風暴,心跳可能每分鐘飆破160~170下,有極高的心衰竭死亡風險。

據了解,《ELLE》總編輯楊茵絜的病程進展至惡化時間非常迅速,也讓許多民眾想了解何謂甲狀腺風暴?為何造成心臟衰竭?

亞東醫院新陳代謝科專任主治醫師、臨床試驗中心主任江珠影表示,患者發生甲狀腺風暴並不多,以亞東醫院來說,每年僅有個位數,甚至一個都沒有。

江珠影表示,發生甲狀腺風暴者,通常本身都有甲狀腺機能亢進,若穩定用藥控制,幾乎不會發生;過去發現許多出現甲狀腺風暴患者,多是在確診出現甲狀腺機能亢進後,吃三個月藥便自行停藥,等到再發生甲亢,就會演變成「甲狀腺風暴」。

江珠影表示,造成甲狀腺風暴的因素除了可能與甲狀腺機能亢進控制不佳外,也會因為相關部位或其他部位的小手術感染而被誘發。甲狀腺風暴出現前的警訊如下:心跳變很快、發燒、四肢混亂等症狀,得馬上送醫,否則恐會奪命。

江珠影表示,有甲狀腺機能亢進的患者以20~40歲的女性居多,女男生比例約9:1。但如何知道自己有無甲狀腺機能亢進?江株影表示,如果平時出現心悸、手抖、體重減輕、睡不著、怕熱等情形,就應該找醫師評估。但即使確診甲狀腺機能亢進者,通常穩定用藥約1~2年,症狀就可改善,不需終生服藥,但治療期間千萬別自行停藥。

馬偕紀念醫院總院副院長、中華民國心臟學會秘書長葉宏一表示,甲狀腺機能亢進,是一種甲狀腺分泌過多的疾病,會導致全身的新陳代謝加快,連帶造成長期心跳加快,心臟長期處於高輸出量,久而久之,造成高輸出型心衰竭。

甲狀腺機能亢進者也容易因為心臟不規律跳動,造成心房顫動,當發生甲狀腺風暴時,每分鐘心跳可達160~170下,很多時候心臟收縮,血液卻還未跟上,心臟有如空包彈,也可能造成心臟缺氧而引發心臟衰竭。

葉宏一表示,一旦發生甲狀腺風暴,只要儘快送醫都有辦法治療,先用乙型交感神經阻斷劑保護心臟,再搭配症狀控制藥物,都能有效控制。提醒自覺心悸的民眾,若出現怕熱、體重減輕,最好趕快找新陳代謝科醫師檢查有無甲狀腺機能亢進的問題。

▼楊渡臉書貼出與女兒幼時的合影,對於女兒離去「大慟!痛徹!」(圖/翻攝自楊渡臉書)

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