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抽菸者洗腎風險高 醫曝高血壓糖尿病患者風險更高

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文/LIFE生活網

腎臟是我們的「解毒」器官,通常民眾認為只要注意飲食健康,就能避免腎臟病,但其實腎臟病跟其他很多疾病有關聯。亞大醫院腎臟科醫師林軒任分享,一名60多歲的男患者每年都做健康檢查,沒有高血壓、糖尿病,卻發現自己的腎臟功能變差,讓他深感疑惑。經醫師進一步詢問,才發現竟是「抽菸」惹的禍!

(圖/翻攝自LIFE生活網)
▲(圖/翻攝自LIFE生活網)

林軒任在臉書粉專《引人入腎・林軒任醫師》發文指出,該名病患從18歲開始抽菸,雖然現在抽得比以前少,但一天仍抽大概一包多的量。林軒任表示,抽菸除了對肺部、心血管造成傷害,也是腎臟病的元兇,無論是一般香煙或是電子煙,抽菸者患上腎臟病的機率大約是非抽菸者的2至3倍。

(圖/翻攝自LIFE生活網)
▲(圖/翻攝自LIFE生活網)

林軒任進一步解釋,抽菸會造成血管內皮傷害,內皮細胞主要決定血管的管徑大小,若心臟的內皮細胞受損就會造成心臟病,若腦袋的內皮細胞受損就會造成腦中風,同時也會讓腎臟血管的血流變小。當血管越來越小,隨著抽菸時間延長,就會使可以正常運作的腎元越來越少,進而對腎臟造成傷害。除了造成血管傷害,抽菸也會讓身體的氧化壓力增加,代表身體的工廠電源變差,電源的電量變少,而腎臟其實是非常需要能量的地方,當電量供應變小,自然傷害就越大。

林軒任也提到,香煙含有一些重金屬,像是鉛、鎘,這些重金屬會從呼吸道進入體內,最後沉積在腎臟,所以長期抽菸會引起腎臟發炎,還會使腎元越來越少且過勞運作,出現蛋白尿的情況。此外,研究顯示,抽菸者的洗腎風險比一般人高出1.6至1.9倍,再加上要是本身有高血壓、糖尿病,洗腎風險更高。

(圖/翻攝自LIFE生活網)
▲(圖/翻攝自LIFE生活網)
 
林軒任提到,通常罹患糖尿病5年至8年以上,可能引發腎臟病,當血液中的糖濃度越高,將導致腎絲球過濾率超標、加速腎臟受損程度,最後就會排出蛋白尿。他強調,為了預防腎臟病,糖尿病患者應該把糖化血色素控制在6.5以下,而現在所有糖尿病的藥物,幾乎不大會造成腎臟病,所以控不佳的糖尿病務必吃降血糖藥,也可考慮服用SGLT-2(俗稱排糖藥),以及選擇低蛋白飲食。
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