穿一件短袖就出門？溫差大恐釀「血管痙攣」　醫籲少年仔別逞強

記者陳弋／台北報導

▲秋冬是心血管疾病的好發時節。（圖／門諾醫院提供）

時序入秋，天氣漸冷，尤其日夜溫差大，不只老人家要注意身體，年輕人也不能忽視。門諾醫院心臟內科醫師陳翰興表示，近來氣溫驟降，心血管疾病患者有增加的趨勢，甚至有40歲患者因胸悶、胸痛等症狀就醫，檢查出「冠狀動脈血管痙攣」，所幸及時到院，醫師立即給予藥物治療，病況改善。

40多歲王先生因突然呼吸喘、胸痛、冒冷汗被家人緊急送醫，原以為是心肌梗塞，經醫師進一步檢查確認是冠狀動脈血管痙攣，所幸以藥物治療後症狀改善，他自己也鬆了一口氣。

陳翰興醫師表示，氣溫驟降容易使血管收縮變窄，血液流量減少，造成缺血症狀，若未及時治療，恐造成心肌梗塞，有致命危險，他呼籲民眾天氣冷要做好保暖，有症狀應立即就醫。

造成血管痙攣的原因很多，像是工作壓力大、氣溫驟降、血壓波動大、抽菸、喝酒、生活作息不規律等都可能刺激血管平滑肌，造成心臟血管一下子收縮。臨床症狀包括胸口劇痛、喘不過氣等，和典型的心肌梗塞症狀相似，且好發於夜間或清晨，往往患者被緊急送醫，經心導管檢查才發現血管並未阻塞，也沒有血栓，而是血管痙攣，通常給藥治療便能緩解症狀與不適。

陳翰興提醒，避免攝取過多膽固醇、戒菸、保持規律運動、避免生活壓力過大以及注意保暖，都是避免血管受到刺激而痙攣的日常保健，年輕人千萬不要仗著自己年紀輕就輕忽。

此外，冬季也是老年人心血管疾病（如中風、心肌梗塞）的好發期，尤其早晚溫差大，很多患者疏於防護，血管易受刺激而產生劇烈的收縮或是血管斑塊破裂，進而引起心血管疾病。

▲陳翰興醫師叮嚀三高患者須按時服藥與定期檢查，由於冬季也是流感高峰期，他建議有慢性心血管疾病的患者或是流感高危險群都應施打流感疫苗。（圖／門諾醫院提供）

民眾可透過幾個現象自我檢測，如果突然覺得胸悶、胸痛、呼吸困難、噁心、頭暈，很有可能是急性心臟病；如果發現臉部表情不對稱、雙手無法順利平舉、口齒不清，就要提高警覺，不排除是中風的徵兆。另外，若平躺時會喘，或是腳背明顯水腫，可能是其他心臟疾病症狀，建議到院檢查以便提釐清問題，及早治療。